Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Os tumores carcinóides são tumores neuroendócrinos de crescimento lento, raros, decorrentes das células enterocromafins disseminadas pelos sistemas gastrointestinal e broncopulmonar. Dentro do trato gastrointestinal, quase 45% dos turmores carcinóides surgem no intestino delgado, e nesse, o local mais comum é o íleo distal a menos de 60 cm da válvula ileocecal.
Alternativa A: INCORRETA. O tumor que secreta epinefrina e norepinefrina é o
feocromocitoma.
Alternativa B: INCORRETA. A doença cardíaca carcinóide, também conhecida como síndrome de Hedinger, é rara, afetando pelo menos 20% dos pacientes com síndrome carcinóide. É uma causa importante de distúrbios intrínsecos da válvula cardíaca direita, com morbimortalidade significativa secundária à insuficiência cardíaca direita.
Alternativa C: INCORRETA. Os tumores carcinoides crescem lentamente e muitas vezes ficam clinicamente silenciosos por muitos anos antes de se manifestarem após a ocorrência de metástases.
Alternativa D: INCORRETA. Os tumores carcinoides são frequentemente associados a sintomas debilitantes que às vezes podem ameaçar a vida, impondo um ônus significativo à qualidade de vida do paciente e comprometendo gravemente a saúde geral.
Alternativa E: CORRETA. O envolvimento cardíaco na doença carcinóide geralmente resulta em lesões valvares do lado direito, acompanhadas de insuficiência tricúspide e estenose pulmonar.
Resposta correta, letra E.