Grau de dificuldade: intermediário. Dica do autor: A triagem neonatal para fibrose cística realizada no Brasil baseia-se na quantificação dos níveis de tripsinogênio imunorreativo em duas dosagens, sendo a segunda dosagem feita se alteração da primeira amostra e até 4 semanas de vida. Frente a duas dosagens positivas, faz-se o teste do suor para a confirmação ou a exclusão da fibrose cística. A dosagem de cloreto por métodos quantitativos no suor com valor maior ou igual a 60 mmol/L, em duas amostras, confirma o diagnóstico de fibrose cística.
Alternativa A: INCORRETA. O IRT é o marcador de função pancreática que se encontra elevado na fibrose cística, pois reflete a destruição das células pancreáticas.
Alternativa B: INCORRETA. As duas coletas deverão ser feitas dentro do período neonatal, até 28 a 30 dias de vida.
Alternativa C: CORRETA. O íleo meconial pode ser uma das primeiras manifestações clínicas da criança com fibrose cística. O íleo meconial é uma importante causa de falso-negativo na triagem neonatal da fibrose cística, por isso todos os pacientes com íleo meconial devem ser submetidos a coleta de teste do suor para descartar FC.
Alternativa D: INCORRETA. É um teste realizado na triagem neonatal biológica, pois existe melhora da qualidade de vida e da morbimortalidade quando o tratamento de suporte é iniciado precocemente.
Resposta: C.