Dica do autor: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição pulmonar heterogênea caracterizada por sintomas respiratórios (dispneia, tosse produtiva e exacerbações) devido a anormalidades nas vias aéreas (bronquite, bronquiolites) e/ou alveolar (enfisema) que causam obstrução persistente, e muitas vezes progressiva, das vias aéreas. Existem dois estereótipos dos pacientes com DPOC: Pink Puffers: corresponde aos pacientes enfisematosos e Blue Bloaters: corresponde aos pacientes com bronquite crônica.
Alternativa A: INCORRETA. A DPOC é uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo, com impacto socioeconômico significativo, constituindo um problema prioritário de saúde pública. É reconhecida como xa terceira principal causa de morte no mundo.

Alternativa B: INCORRETA. Na maioria das vezes, os pacientes não se apresentam como um enfisematoso ou bronquítico estereotípico, mas sim com uma combinação das duas apresentações típicas da doença, e por isso esta nomenclatura não tem sido mais utilizada para classificação.
Alternativa C: INCORRETA. As manifestações clínicas iniciais da DPOC são dispneia e tosse produtiva.
Alternativa D: CORRETA. O diagnóstico de DPOC é confirmado pela presença de limitação persistente ao fluxo aéreo, inferida a partir da identificação à espirometria de uma relação VEF1/CVF pós-broncodilatador < 0,7 dentro de um contexto clínico compatível (sintomas respiratórios e presença de 1 ou mais fatores de risco).
Alternativa E: INCORRETA. A elevação da relação VR/CPT, indicativo de aprisionamento aéreo, é mais característico dos pacientes com ENFISEMA, embora, como já dito, existem muitas intersecções entre os pólos enfisema e bronquite crônica, com pacientes apresentando algumas características de ambos os grupos.
Diante do exposto, conclui-se que a melhor resposta é a letra D
Resposta: Alternativa D.