Dica do autor: A resposta correta é a alternativa C. Os mineralocorticoides, especialmente a aldosterona, exercem sua principal ação nas células principais localizadas no túbulo contornado distal e no ducto coletor cortical. Nessas células, a aldosterona se liga ao receptor mineralocorticoide citoplasmático, formando um complexo que se transloca para o núcleo e promove a transcrição de genes responsáveis pela síntese de proteínas envolvidas no transporte de íons. Isso inclui a inserção de canais de sódio (ENaC) na membrana apical e o aumento da atividade da Na⁺/K⁺-ATPase na membrana basolateral, resultando em maior reabsorção de sódio e excreção de potássio. Essa regulação é fundamental para o controle da volemia, pressão arterial e equilíbrio ácido-base. As células intercaladas também estão presentes nesses segmentos, mas são mais envolvidas na regulação do pH, e não são o principal alvo da aldosterona.

Alternativa A: INCORRETA. As células intercaladas atuam na secreção de H⁺ e reabsorção de bicarbonato, participando da regulação ácido-base, mas não são o principal alvo da ação dos mineralocorticoides.

Alternativa B: INCORRETA. As células do glomérulo renal (como os podócitos e células mesangiais) estão envolvidas na filtração glomerular e não na ação tubular da aldosterona.

Alternativa D: INCORRETA. A alça de Henle, especialmente seu ramo ascendente espesso, é o local de ação de diuréticos de alça, mas não é o principal alvo da aldosterona.

Alternativa E: INCORRETA. Apesar de os mineralocorticoides atuarem também no ducto coletor cortical, o termo "células principais" dos túbulos distais é mais específico e representa corretamente a principal célula-alvo da ação hormonal.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Katzung, B. G. Farmacologia básica e clínica. 15ª ed. AMGH, 2021.

• Goodman, L. S.; Gilman, A. As bases farmacológicas da terapêutica. 13ª ed. AMGH, 2023.

• Rang, H. P. et al. Farmacologia. 9ª ed. Elsevier, 2020.