Dica do autor: A mielinização no sistema nervoso central (SNC) segue uma ordem temporal e espacial bem definida. Esse processo começa ainda na vida intrauterina, por volta do segundo trimestre, e se estende até o início da idade adulta, sendo essencial para o amadurecimento funcional do SNC. A mielinização inicia-se nas regiões caudais, como a medula espinhal e o tronco encefálico, responsáveis por funções vitais como respiração, reflexos e tônus muscular. Com o desenvolvimento, ela progride em direção ao cérebro, em um padrão caudo-rostral e infero-superior, atingindo por último áreas associativas e de integração superior. O córtex pré-frontal, envolvido em funções cognitivas complexas como julgamento, tomada de decisão e controle inibitório, é uma das últimas regiões a completar a mielinização, frequentemente apenas após a adolescência, o que explica a imaturidade comportamental típica dessa fase.

Alternativa A: INCORRETA. O tronco encefálico (mesencéfalo, ponte e bulbo) é uma das primeiras regiões do SNC a ser mielinizada, ainda durante o período embrionário, pois é vital para funções autonômicas básicas e reflexos primitivos.

Alternativa B: INCORRETA. A medula espinhal também inicia seu processo de mielinização precocemente, já no segundo trimestre gestacional, sendo essencial para reflexos motores e sensoriais primários logo após o nascimento.

Alternativa C: CORRETA. O córtex pré-frontal é uma das últimas áreas do cérebro a ser completamente mielinizada. Esse processo pode continuar até a segunda ou terceira década de vida, o que está associado ao desenvolvimento progressivo da cognição, planejamento e autocontrole.

Alternativa D: INCORRETA. O tálamo, uma importante estação de retransmissão sensorial, apresenta mielinização precoce, pois é essencial para a integração e modulação de sinais sensoriais e motores desde os primeiros meses de vida.

Alternativa E: INCORRETA. O hipocampo, estrutura relacionada à formação de memória, é mielinizado antes do córtex pré-frontal, contribuindo para o desenvolvimento da memória nas fases iniciais da infância.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Persaud, T. V. N., & Torchia, M. G. (2020). Embriologia Clínica. 11ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier.
• Sadler, T. W. (2019). Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.