Dica do autor: O ponto-chave aqui é memorizar a irrigação do mesentério pelo eixo das artérias viscerais: a artéria mesentérica superior (AMS ou SMA) irriga praticamente todo o intestino delgado (a partir do jejuno, formando anastomoses ricas), o ceco, o cólon ascendente e a porção proximal do transverso. Em oclusão aguda embólica da AMS há isquemia intestinal súbita nessas porções — o pulo do gato é saber que o trânsito inicial da irrigação do duodeno proximal vem da artéria celíaca, por isso nem todo intestino delgado é afetado, e que a porção distal do transverso e cólon esquerdo dependem mais da artéria mesentérica inferior. Além disso, existe alguma proteção pelos arcos anastomóticos (marginal de Drummond e arco de Riolan), mas em oclusões agudas por êmbolo essas colaterais muitas vezes não dão tempo para proteção e o padrão clínico é rápido: dor abdominal intensa, desproporcional ao exame, vômitos, íleo e sinais de peritonite quando progride para necrose.

Alternativa A: INCORRETA. Diz que a isquemia atingiria "jejuno, íleo e cólon até metade do ascendente" — isso subestima a extensão real: a AMS irriga o cólon até pelo menos a maior parte do transverso (proximal), passando pelo ceco e cólon ascendente inteiros. Limitar até "metade do ascendente" está errado anatomica e clinicamente.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma "todo o intestino delgado" — impreciso. A AMS não é responsável pelo duodeno proximal (parte deste é suprida pela artéria celíaca). Logo, dizer "todo" é exagero; além disso, ignora a participação do cólon proximal na isquemia quando a AMS é ocluída.

Alternativa C: CORRETA. "jejuno, íleo e cólon até metade do transverso" traduz de forma prática o território comprometido pela AMS em oclusão embólica: o intestino delgado distal (jejuno e íleo) e o cólon do ceco até a porção proximal do transverso. Em provas brasileiras costuma-se simplificar como "até metade do transverso", entendendo que é a porção proximal do mesmo. Esse é o padrão clássico de isquemia mesentérica por êmbolo cardíaco na AMS.

Alternativa D: INCORRETA. "todo o intestino delgado e parte do cólon" é vaga e incorreta porque inclui o duodeno proximal como parte do território da AMS e não especifica quais porções do cólon; além do mais, a formulação ambígua não bate com o padrão anatômico fino que a questão exige.

Resposta: Alternativa C