A síndrome hepatopulmonar (SHP) é definida como uma tríade, representada por dilatações vasculares intrapulmonares (DVIP), associadas à diferença alveoloarterial de oxigênio (DA-aO2) > 15 mmHg ou PaO2 < 80 mmHg, na presença de doença hepática. Alternativa A ERRADA: Deve ser ressaltado que uma ECC positiva em paciente hipoxêmico com doença pulmonar concomitante não é suficiente para estabelecer o diagnóstico de SHP, porque tanto a vasodilatação intrapulmonar, como o processo pulmonar de base, podem ser responsáveis pelas anormalidades de trocas gasosas. Alternativa C ERRADA: Durante anos acreditou-se que a hipoxemia observada na SHP fosse causada, exclusivamente, pelo shunt intrapulmonar verdadeiro. Entretanto, isso é apenas parcialmente verdade, pois alguns pacientes respondem à suplementação com O2 a 100%, e, como é sabido, os pacientes com shunt intrapulmonar verdadeiro não respondem à suplementação com oxigênio. Por este motivo, o termo “dilatação intrapulmonar” é preferido ao termo “shunt intrapulmonar". Alternativa D ERRADA: Em contraste aos pacientes com hipertensão pulmonar, as medidas hemodinâmicas na SHP revelam normal ou baixa pressão de artéria pulmonar e resistência vascular pulmonar devido à pequena resistência oferecida pelas DVIP. RESPOSTA: B.