Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A antibioticoterapia profilática é indicada para cirurgias potencialmente contaminadas, quando há penetração de cavidades sem extravasamento, contaminadas, quando há extravasamento, ou infectadas, quando, na verdade, é feito antibiótico direcionado em doses terapêuticas. Em geral, para todos os casos a cefazolina ou a cefoxitina, cefalosporinas de 1ª e 2 ª geração, respectivamente, são os medicamentos de escolha. No caso das cirurgias colorretais, há que se garantir maior proteção contra as enterobactérias, gram-negativos, pouco cobertas pelas cefalosporinas, ainda que a de 2ª geração amplie um pouco o espectro. Sendo assim, o Colégio Brasileiro de Cirurgiões recomenda a associação com metronidazol como 1ª opção. Clindamicina e vancomicina, em geral, são medicamentos escolhidos para pacientes alérgicos à cefazolina. A gentamicina, por sua vez, seria uma opção de associação ao metronidazol, na impossibilidade de uso de cefazolina.

Resposta: Alternativa D.