Dica do autor: O sarampo é uma doença extremamente contagiosa e a principal ferramenta para controle é a vacinação. Na prática, existem duas aplicações importantes: prevenção de rotina (Calendário Vacinal) e estratégias reativas durante surtos (dose “zero” em lactentes, vacinação de contatos e de profissionais de saúde, bloqueio vacinal). O pulo do gato é distinguir quando uma dose é considerada apenas extra/temporária (protetora no curto prazo) e quando ela substitui uma dose do calendário. Para pós-exposição, a vacina tríplice viral (SCR/MMR) é eficaz se aplicada até 72 horas após o contato; já a imunoglobulina é indicada como profilaxia até 6 dias em grupos de risco (bebês muito pequenos, gestantes sem imunidade, imunodeprimidos). Profissionais de saúde devem ter comprovação de imunidade (duas doses ou sorologia) — na ausência dela, vacinar; com comprovação, não se revacina. O período de transmissibilidade é curto: começa alguns dias antes do exantema e vai até alguns dias depois, e o acompanhamento dos contatos deve cobrir o período de incubação (até 21 dias) para identificação rápida de novos casos.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa exagera ao dizer que todos os trabalhadores da saúde devem ser vacinados independentemente de comprovação vacinal. Na real, a recomendação prática é garantir imunidade dos profissionais: quem não tem comprovação (registro de duas doses ou sorologia positiva) deve ser vacinado; quem tem documentação adequada não precisa revacinar. Em surtos, oferece-se a vacina aos trabalhadores sem prova de imunidade; não é rotina revacinar quem já tem esquema completo comprovado.

Alternativa B: INCORRETA. A dose administrada em lactentes entre 6 meses e 11 meses e 29 dias durante surto é uma dose “extra” (dose zero) que confere proteção temporária e serve como profilaxia pós‑exposição; entretanto, ela NÃO é considerada válida como substituta da primeira dose do Calendário Nacional. Esses lactentes devem receber as doses do calendário (por exemplo, aos 12 meses e a segunda dose conforme o esquema) para garantir imunidade de longo prazo.

Alternativa C: CORRETA. Durante o bloqueio vacinal e como profilaxia pós‑exposição, recomenda‑se aplicar a vacina tríplice viral (SCR/MMR) aos contatos suscetíveis até 72 horas após a exposição. Se houver comprovação vacinal ou evidência de imunidade (duas doses registradas ou sorologia), não é necessária revacinação. Lembre‑se também que, para grups de risco, pode ser indicada imunoglobulina humana até 6 dias após a exposição quando a vacina não for adequada ou ultrapassar o prazo de 72 horas.

Alternativa D: INCORRETA. A janela temporal apresentada está errada. O período de transmissibilidade do sarampo começa cerca de 4 dias antes do exantema e vai até aproximadamente 4 dias após o início do exantema — não dez dias antes e seis dias depois. O monitoramento de contatos deve considerar o período de incubação (até 21 dias) para vigilância de sinais e sintomas, e rastrear quem esteve exposto no período de infectividade correto para aplicar medidas (vacinação até 72 h, IG até 6 dias, isolamento quando indicado).

Resposta: Alternativa C