Dica do autor: A mucosa gástrica é ricamente especializada e abriga uma variedade de células secretoras, cada uma com funções essenciais para a digestão. Entre elas, as células oxínticas (ou parietais) são as principais responsáveis pela secreção de ácido clorídrico (HCl), elemento-chave na digestão proteica e na ativação do pepsinogênio em pepsina. Essas células estão localizadas predominantemente nas glândulas gástricas do fundo e do corpo do estômago. Durante a fase gástrica da digestão, a chegada de alimento ao estômago desencadeia estímulos mecânicos e químicos que ativam uma complexa rede de regulação neuro-hormonal. A gastrina, liberada pelas células G em resposta a peptídeos e aminoácidos no lúmen, estimula as células enterocromafins-like (ECL) a secretarem histamina, uma amina biogênica com potente ação secretagoga. A histamina atua diretamente sobre os receptores H2 presentes nas células parietais, desencadeando a ativação da bomba de prótons H⁺/K⁺-ATPase, que promove a liberação de íons hidrogênio (H⁺) no lúmen gástrico. Esse é o mecanismo mais potente e direto de estímulo à secreção ácida, e é justamente por isso que os antagonistas H2 (como a ranitidina) e os inibidores de bomba de prótons (como o omeprazol) são tão eficazes no tratamento de condições como gastrite e úlceras. Portanto, quando se trata da ação direta da histamina no estômago, a célula-alvo é a célula oxíntica, sendo essa a principal via de acidificação gástrica mediada por estímulo hormonal durante a digestão. Essa interação entre gastrina, histamina e célula parietal é um dos exemplos mais clássicos de sinergismo fisiológico no sistema digestivo.

Alternativa A: INCORRETA. As células mucosas produzem muco e bicarbonato, formando uma barreira protetora contra o ácido gástrico. Elas não possuem receptores H2 e não são estimuladas diretamente pela histamina.

Alternativa B: CORRETA. A célula oxíntica (ou parietal) é a principal responsável pela secreção de HCl e possui receptores H2 para histamina. A ligação da histamina nesses receptores ativa a bomba de prótons (H⁺/K⁺-ATPase), levando à acidificação do estômago.

Alternativa C: INCORRETA. As células zimogênicas (ou principais) secretam pepsinogênio e renina, sendo estimuladas por acetilcolina e gastrina, mas não diretamente por histamina.

Alternativa D: INCORRETA. As células enteroendócrinas incluem diversos tipos celulares (como as células G e D), que liberam hormônios e aminas biogênicas, mas não são o alvo direto da histamina.

Alternativa E: INCORRETA. As células G produzem gastrina, um potente estimulador da secreção ácida, porém são ativadas por peptídeos no lúmen e por estímulo vagal colinérgico, e não pela histamina.

Resposta correta: Alternativa B

Referências: 

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.