Dica do autor: A hiperlordose lombar é uma alteração postural caracterizada pela acentuação exagerada da curvatura fisiológica da coluna lombar, com a concavidade voltada anteriormente. Essa condição é frequentemente observada em adolescentes, gestantes, pacientes com fraqueza da musculatura abdominal e em casos de desequilíbrios musculoesqueléticos que afetam a pelve e a coluna. Clinicamente, essa curvatura exagerada pode causar alterações visíveis na postura corporal, como proeminência abdominal, projeção dos glúteos e aumento do espaço entre a região lombar e a superfície em que o paciente se encontra deitado. Além disso, é comum queixas de dor lombar, tensão muscular e sobrecarga das estruturas ligamentares e articulares lombares. Uma inspeção detalhada do alinhamento corporal é essencial para o diagnóstico clínico, sendo importante diferenciar a hiperlordose de outras alterações posturais, como cifose e escoliose.

Alternativa A: CORRETA. A hiperlordose se manifesta por um aumento da curvatura convexa anterior da região lombar, que pode ser claramente percebida tanto em posição ortostática de perfil quanto em decúbito dorsal. Esse aumento da concavidade lombar é um sinal típico da condição.

Alternativa B: CORRETA. A projeção do abdômen é uma consequência direta da hiperlordose lombar, uma vez que a pelve tende a se inclinar anteriormente (anteversão pélvica), deslocando o centro de gravidade e fazendo com que o abdômen se torne mais evidente visualmente.

Alternativa C: CORRETA. Em decúbito dorsal, pacientes com hiperlordose frequentemente apresentam um aumento do espaço entre a região lombar e a superfície da maca, refletindo o grau de curvatura aumentado da coluna lombar. Esse achado é um sinal clínico comum e de fácil observação durante o exame físico.

Alternativa D: INCORRETA. Ao contrário do que afirma a alternativa, uma postura ereta com ombros perfeitamente alinhados não é típica da hiperlordose lombar. Na prática, essa alteração postural pode contribuir para desequilíbrios na cadeia cinética, levando ao desalinhamento dos ombros, que muitas vezes se projetam anteriormente como tentativa compensatória.

Alternativa E: CORRETA. Dor lombar e tensão muscular são sintomas frequentes em indivíduos com hiperlordose lombar, devido ao estresse biomecânico sobre os músculos paravertebrais e ligamentos da região. A manutenção da curvatura exagerada pode levar à fadiga muscular e sobrecarga articular.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• PORTO, Celmo C. Semiologia médica. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
• LEITE, N. M.; FALOPPA, F. Propedêutica ortopédica e traumatologia. 1. ed. Porto Alegre: Artmed, 2013. cap. 33.
• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.