Dica do autor: O relaxamento receptivo é um reflexo fisiológico essencial que ocorre na porção proximal do estômago (fundo e corpo), permitindo que ele acomode o alimento ingerido sem aumento significativo da pressão intragástrica. Esse fenômeno é mediado principalmente por reflexos vagovagais — isto é, reflexos parassimpáticos, nos quais o nervo vago atua tanto como via aferente quanto eferente. Quando o alimento chega à faringe e ao esôfago durante a deglutição, receptores mecânicos são ativados e transmitem impulsos ao tronco encefálico, desencadeando o relaxamento da musculatura lisa gástrica proximal. Essa acomodação suave é crucial para evitar desconforto e para armazenar o alimento temporariamente, permitindo que a porção distal (antro/piloro) atue na trituração, mistura e esvaziamento gradual do conteúdo para o duodeno.

O esvaziamento gástrico depende da coordenação entre essas duas regiões: enquanto a parte proximal regula o tônus e a pressão intragástrica, a parte distal realiza contrações peristálticas vigorosas que promovem a passagem controlada do quimo através do esfíncter pilórico. Assim, o relaxamento receptivo está intimamente ligado à função de reservatório e ao controle da taxa de esvaziamento gástrico — ambos regulados por vias parassimpáticas e modulados por hormônios como gastrina e CCK.

Alternativa A: INCORRETA. O relaxamento receptivo não ocorre na porção distal, e sim na porção proximal do estômago. Além disso, é mediado por reflexos parassimpáticos, não simpáticos, e reduz, e não aumenta, a pressão intragástrica.

Alternativa B: CORRETA. O relaxamento receptivo ocorre na porção proximal (fundo e corpo), é mediado por reflexos parassimpáticos vagovagais, e permite a acomodação de grandes volumes de alimento sem aumento significativo da pressão intragástrica — exatamente o mecanismo que garante conforto e preparo adequado para o esvaziamento gástrico gradual.

Alternativa C: INCORRETA. Embora mencione o controle parassimpático, localiza erroneamente o fenômeno na porção distal, que é responsável por trituração e propulsão, não pela acomodação.

Alternativa D: INCORRETA. Além de atribuir o controle ao sistema simpático, descreve erroneamente um aumento da pressão intragástrica, o que contraria a função do reflexo.

Alternativa E: INCORRETA. O relaxamento receptivo é intimamente dependente da inervação autonômica, especialmente do nervo vago, e está diretamente relacionado ao esvaziamento gástrico ao preparar o estômago para receber e distribuir o alimento.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Elsevier.

• Berne, R. M., & Levy, M. N. (2018). Fisiologia. Guanabara Koogan.

• Feldman, M., Friedman, L. S., & Brandt, L. J. (2020). Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. Elsevier.