Dica do autor: a secreção salivar é um processo altamente regulado pelo sistema nervoso autônomo, com controle predominante do sistema parassimpático. A saliva, além de lubrificar a cavidade oral, tem funções digestivas, protetoras e sensoriais. Durante o estímulo parassimpático, os nervos liberam acetilcolina, que atua sobre receptores muscarínicos do tipo M3 presentes nas células acinares e ductais das glândulas salivares (parótida, submandibular e sublingual). A ativação desses receptores desencadeia uma cascata intracelular via proteína Gq e fosfolipase C, aumentando a concentração de cálcio intracelular, o que resulta em secreção ativa de saliva rica em água e eletrólitos. Importante lembrar que o sistema simpático também pode atuar sobre as glândulas salivares, mas com um efeito diferente: via receptores adrenérgicos (alfa e beta), ele induz uma secreção mais viscosa, rica em proteínas, como as mucinas. Contudo, é o sistema parassimpático, por meio da acetilcolina e receptores M3, o principal responsável pela produção da saliva fluida, aquosa e abundante que ocorre durante a mastigação e o repouso. Esse conhecimento é fundamental tanto para provas teóricas quanto para a prática clínica — por exemplo, na farmacologia de anticolinérgicos (como a atropina), que reduzem a secreção salivar e podem causar xerostomia como efeito colateral.

Alternativa A: INCORRETA. A dopamina atua principalmente no sistema nervoso central e em receptores dopaminérgicos, com papel relevante na modulação motora, humor, prazer e secreção renal, mas não participa do estímulo direto à secreção salivar pelas glândulas.

Alternativa B: CORRETA. A acetilcolina é o principal neurotransmissor do sistema nervoso parassimpático, atuando sobre os receptores muscarínicos M3 nas glândulas salivares, promovendo a secreção de saliva aquosa e rica em eletrólitos. Essa é a principal via fisiológica de estímulo à salivação durante o estado de repouso ou mastigação.

Alternativa C: INCORRETA. A serotonina (5-HT) é um neurotransmissor envolvido na regulação do humor, sono, apetite e motilidade gastrointestinal, mas não tem papel na estimulação direta da secreção salivar pelas glândulas.

Alternativa D: INCORRETA. A noradrenalina, liberada pelo sistema simpático, atua sobre receptores adrenérgicos e pode induzir secreção salivar mais espessa e mucóide, mas não atua sobre receptores muscarínicos M3, e não é o principal estímulo para a salivação aquosa.

Alternativa E: INCORRETA. A histamina está relacionada a respostas inflamatórias, secreção gástrica ácida (via receptores H2) e reações alérgicas. Não tem função direta na estimulação da secreção salivar pelas glândulas.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:  

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.