Dica do autor: O sistema vestibular, localizado no labirinto membranoso do ouvido interno, contém dois fluidos principais: perilinfa e endolinfa. A endolinfa preenche o interior do labirinto membranoso, enquanto a perilinfa ocupa o espaço entre esse labirinto e a cápsula óssea (labirinto ósseo). Durante um movimento rotacional da cabeça, os canais semicirculares detectam esse movimento por meio da inércia da endolinfa. Essa substância, por ser viscosa, tende a permanecer em repouso enquanto o canal gira. Essa diferença de movimento entre o canal e a endolinfa provoca a deflexão da cúpula, uma estrutura gelatinosa localizada na ampola do canal semicircular. A cúpula, por sua vez, estimula as células ciliadas da crista ampular, que transformam o estímulo mecânico em sinal elétrico, enviando-o ao cérebro pelo nervo vestibular. Portanto, a endolinfa é o fluido que se move dentro dos canais semicirculares durante o movimento da cabeça, sendo fundamental para a ativação das células sensoriais responsáveis pelo equilíbrio dinâmico.

Alternativa A: INCORRETA. A perilinfa preenche o espaço entre o labirinto membranoso e o ósseo, mas não é ela que se move nos canais semicirculares para estimular as células ciliadas.

Alternativa B: INCORRETA. A expressão "linfa intersticial" não se refere a nenhum fluido específico do sistema vestibular. Trata-se de um termo inespecífico para líquidos nos tecidos, sem função no equilíbrio.

Alternativa C: CORRETA. A endolinfa é o fluido presente dentro do labirinto membranoso, incluindo os canais semicirculares, e é ela quem se movimenta durante a rotação da cabeça, defletindo a cúpula e estimulando as células ciliadas da crista ampular. Esta é a alternativa correta.

Alternativa D: INCORRETA. O líquido cefalorraquidiano (LCR) circula no sistema nervoso central (encéfalo e medula espinhal), mas não participa do funcionamento do sistema vestibular.

Alternativa E: INCORRETA. O humor aquoso está presente no globo ocular, entre a córnea e o cristalino, e não tem qualquer relação com os canais semicirculares ou com o equilíbrio.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.