Dica do autor: Durante o desenvolvimento embrionário do coração, o átrio direito passa por importantes modificações estruturais. Ele se forma inicialmente como uma cavidade trabeculada, derivada diretamente do átrio primitivo, o que explica a presença de músculos pectíneos em sua parede anterior e na aurícula direita. No entanto, com o avançar do desenvolvimento, ocorre a incorporação progressiva do corno direito do seio venoso ao átrio direito, fenômeno responsável pela formação da porção lisa da parede posterior do átrio direito, conhecida como sinus venarum. Essa incorporação permite que as veias cava superior e inferior passem a drenar diretamente no átrio direito. A transição entre a parede lisa (sinus venarum) e a parede trabeculada é marcada anatomicamente pela crista terminalis, uma importante referência interna do átrio direito. Esse processo é fundamental para a configuração funcional e anatômica do coração adulto e explica a origem embriológica mista das diferentes regiões da parede atrial direita.

Alternativa A: INCORRETA. As veias umbilicais primitivas estão envolvidas no retorno placentário e sua principal contribuição é a formação da veia umbilical esquerda persistente, que mais tarde se tornará o ligamento redondo do fígado. Elas não participam da formação do septo interatrial, tampouco da parede do átrio direito.

Alternativa B: INCORRETA. O mesoderma esplâncnico está associado à formação de estruturas vasculares e cardíacas iniciais, como o campo cardíaco primário e a veia pulmonar comum, mas não contribui para a formação das veias braquiocefálicas nem para a constituição da parede do átrio direito.

Alternativa C: CORRETA. A incorporação do corno direito do seio venoso ao átrio direito é o evento que forma a porção posterior lisa desse átrio, chamada de sinus venarum. Essa região recebe o sangue das veias cava superior, cava inferior e do seio coronário, e é uma das principais distinções embriológicas entre as partes do átrio direito. Essa alternativa descreve com precisão o evento embriológico correto.

Alternativa D: INCORRETA. As veias vitelinas direitas participam da formação de porções do sistema porta hepático e da veia cava inferior, mas não se fundem à crista terminalis e não formam a parede lateral do átrio direito. Essa relação anatômica não é descrita na embriologia clássica.

Alternativa E: INCORRETA. As veias cardinais anteriores estão envolvidas na drenagem da região cefálica e contribuem para a formação da veia cava superior e da veia braquiocefálica esquerda, mas não se anastomosam com o septo primário e não participam da formação do septo interatrial secundário. Essa alternativa confunde estruturas e eventos embriológicos distintos.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.
• Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2017.