Dica do autor: O desenvolvimento do músculo cardíaco ocorre a partir do mesoderma esplâncnico do mesoderma lateral. A especificação das células miocárdicas e a formação do coração primitivo dependem de uma rede complexa de fatores de transcrição e sinais moleculares. Entre esses, o fator de transcrição Nkx2.5 é considerado um dos principais reguladores do desenvolvimento cardíaco. Nkx2.5 atua precocemente para promover a diferenciação das células progenitoras cardíacas em mioblastos cardíacos, regulando genes essenciais para a formação do tubo cardíaco e o estabelecimento da estrutura e função do coração. Mutação ou ausência de Nkx2.5 leva a defeitos cardíacos congênitos graves.

Alternativa A: INCORRETA. O FGF8 tem papel importante no desenvolvimento embrionário geral e na formação de estruturas cefálicas, mas não é o fator mestre para a especificação cardíaca.

Alternativa B: INCORRETA. O MyoD é um fator de transcrição essencial para o desenvolvimento do músculo esquelético, não cardíaco.

Alternativa C: INCORRETA. O Pax3 está envolvido na formação de somitos e no desenvolvimento muscular esquelético e neural, não diretamente na formação do coração.

Alternativa D: INCORRETA. O Sonic Hedgehog (Shh) tem papel importante na sinalização para a organização do embrião, mas não é o fator chave para a especificação das células cardíacas.

Alternativa E: CORRETA. Nkx2.5 é o fator de transcrição fundamental para a especificação das células miocárdicas e formação do coração primitivo.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Clínica. 10ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
• Sadler TW. Langman - Embriologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2016.
• Koeppen BM, Stanton BA. Berne & Levy: Fisiologia. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.