Dica do autor: A pressão pleural (ou pressão intrapleural) é a pressão existente no espaço entre a pleura visceral e a pleura parietal, normalmente negativa em relação à pressão atmosférica. Essa negatividade é essencial para manter os pulmões expandidos contra a parede torácica. Durante a inspiração, o diafragma se contrai e desce, enquanto os músculos intercostais externos elevam as costelas, aumentando o volume da cavidade torácica. Como consequência, a pressão pleural torna-se ainda mais negativa, criando um gradiente de pressão que favorece a entrada de ar para os alvéolos. Esse mecanismo permite que os pulmões acompanhem a expansão da caixa torácica e se distendam passivamente. Ao final da inspiração, a pressão pleural pode atingir valores em torno de -6 a -8 cmH₂O, em relação à pressão atmosférica. Essa queda é fundamental para a pressão alveolar tornar-se subatmosférica, permitindo o fluxo de ar para dentro dos pulmões.

Alternativa A: INCORRETA. Durante a inspiração, a pressão pleural não se torna menos negativa. Pelo contrário, ela se torna mais negativa, justamente para permitir a expansão pulmonar e a entrada de ar. A alternativa inverte o mecanismo fisiológico.

Alternativa B: INCORRETA. A pressão pleural não permanece constante durante o ciclo respiratório. Ela varia dinamicamente, especialmente durante a inspiração, quando se torna mais negativa. Assim, essa alternativa desconsidera a fisiologia respiratória básica.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a descrição exata do que ocorre: a pressão pleural se torna mais negativa durante a inspiração, o que favorece a expansão dos pulmões e, com isso, a entrada de ar. Esse fenômeno é um dos pilares da ventilação pulmonar normal.

Alternativa D: INCORRETA. A pressão pleural nunca se iguala à pressão alveolar em condições normais. Essa igualdade só poderia ocorrer em situações patológicas (como em pneumotórax), o que comprometeria a expansão pulmonar.

Alternativa E: INCORRETA. Durante a inspiração, a pressão pleural não aumenta — ela diminui ainda mais, ou seja, torna-se mais negativa. Um aumento da pressão pleural geraria compressão dos pulmões, o oposto do que se observa na inspiração normal.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
  
  

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.