Dica do autor: A inspeção é a primeira etapa do exame físico abdominal, sendo feita exclusivamente por meio da observação visual, sem toque ou manobras instrumentais. Ela deve ser realizada com o paciente em decúbito dorsal, com o abdome totalmente exposto e bem iluminado, preferencialmente com luz natural. A inspeção permite observar alterações morfológicas, assimetrias, abaulamentos, retrações, cicatrizes, circulação colateral, hérnias e movimentos respiratórios do abdome. A conformação abdominal pode ser classificada como plana, globosa, escavada, pendular ou em batráquio, dependendo do biotipo, estado nutricional e presença de alterações patológicas. Um dos achados relevantes é a circulação colateral, com veias dilatadas e visíveis, frequentemente associada à hipertensão portal.

Alternativa A: CORRETA. Durante a inspeção, o examinador avalia a conformação abdominal (como plano, escavado ou globoso) e pode identificar sinais visíveis de doenças, como a circulação colateral periumbilical, associada à hipertensão portal.

Alternativa B: INCORRETA. Ruídos hidroaéreos e sopros são avaliados por meio da ausculta, com o uso do estetoscópio, e não podem ser identificados visualmente durante a inspeção.

Alternativa C: INCORRETA. A hepatimetria (medida do fígado) e a avaliação do espaço de Traube são realizadas na percussão, que envolve toque e análise acústica, não se encaixando na inspeção.

Alternativa D: INCORRETA. A palpação requer contato manual direto com o abdome e é uma etapa distinta da inspeção, dividindo-se em superficial e profunda, usada para avaliar dor, massas e visceromegalias.

Alternativa E: INCORRETA. A ausculta de artérias renais e ilíacas é feita com o estetoscópio, durante a etapa de ausculta abdominal, e não faz parte da inspeção visual.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Porto, C. C. Exame Clínico. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
• Bickley, L. S. Guia de Exame Físico e História Clínica de Bates. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.