QUESTÃO ANULADA

Dica do autor: O Programa Nacional de Imunizações (PNI) 2024 estabelece um calendário vacinal atualizado para lactentes, incluindo a vacina contra rotavírus aos 2 e 4 meses de idade. Essa vacina é fundamental para prevenir infecções gastrointestinais graves, sendo administrada via oral.

Eventos adversos leves, como diarreia transitória, irritabilidade e raias de sangue nas fezes em pequena quantidade, não contraindicam a continuidade do esquema vacinal. No entanto, há contraindicações absolutas, como:

• História de invaginação intestinal;
• Malformações do trato gastrointestinal;
• Imunodeficiências congênitas.

No caso apresentado, o lactente recebeu a primeira dose da vacina aos 2 meses e apresentou um pouco de enterorragia (raias de sangue nas fezes). Como esse sintoma não contraindica a vacinação, a segunda dose do rotavírus deve ser aplicada normalmente. Além disso, o calendário vacinal recomenda Pentavalente, VIP (Poliomielite Inativada) e Pneumocócica Conjugada aos 4 meses. Aproveite para relembrar o Calendário do PNI de 2024:

Outro detalhe importante é a atualização do PNI em 2025, que agora prioriza a vacina VIP (Poliomielite Inativada), ao invés da VOP (Poliomielite Oral) como esquema vacinal, sendo realizada desde 2025 aos 2, 4, 6 e 15 meses de vida.

Dessa forma, a conduta correta para esse lactente seria:

• Realizar a segunda dose da vacina rotavírus;
• Aplicar a segunda dose das vacinas Pentavalente, VIP e Pneumocócica Conjugada.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa sugere duas doses de rotavírus, o que está errado, pois a criança já recebeu a primeira dose aos 2 meses e agora deve receber apenas a segunda dose.

Alternativa B: INCORRETA. Apesar de recomendar corretamente a segunda dose do rotavírus, Pentavalente, VIP e Pneumocócica Conjugada, a alternativa menciona duas doses de rotavírus, o que não está correto.

Alternativa C: INCORRETA. Suspender a segunda dose do rotavírus devido à enterorragia leve é um erro, pois o Manual do Ministério da Saúde indica que raias de sangue em pequena quantidade não contraindicam a vacina.

Alternativa D: INCORRETA. Assim como a alternativa C, sugere não realizar a segunda dose do rotavírus, o que não está indicado. Além disso, menciona a VOP ao invés da VIP, o que está incorreto.

Resposta: Sem alternativa correta na questão.