Dica do autor: O reparo tecidual é um processo dinâmico e altamente regulado, que envolve diferentes fases: inflamação, proliferação celular, angiogênese e remodelação. Diversos fatores de crescimento (growth factors) são liberados por células como plaquetas, macrófagos, fibroblastos, células endoteliais e epiteliais, exercendo ações específicas por meio de receptores em diferentes tipos celulares. O PDGF (platelet-derived growth factor), por exemplo, é uma das primeiras moléculas liberadas no sítio de lesão — principalmente pelas plaquetas ativadas — e exerce papel crucial na quimiotaxia, proliferação e ativação de fibroblastos, além de estimular a migração de células endoteliais, sendo fundamental para o início da angiogênese e formação do tecido de granulação. Cada fator de crescimento possui especificidades quanto à sua célula-alvo, receptor e função, garantindo que os eventos do reparo ocorram de maneira orquestrada e eficiente.
Alternativa A: INCORRETA. O TGF-β (fator de crescimento transformador beta) não inibe a síntese de colágeno — na verdade, ele é um dos principais estimuladores da produção de colágeno pelos fibroblastos, além de inibir a degradação da matriz extracelular, favorecendo a formação da cicatriz e o depósito de matriz. Ele também tem funções imunossupressoras e reguladoras do processo inflamatório, sendo essencial na fase de remodelação.
Alternativa B: INCORRETA. O VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) é produzido por macrófagos, células mesenquimais e outras células estromais, não por linfócitos B. Sua principal função é promover angiogênese, aumentando a permeabilidade vascular e estimulando a proliferação de células endoteliais. Ele não atua diretamente na diferenciação de queratinócitos.
Alternativa C: CORRETA. O PDGF é de fato liberado por plaquetas no início da resposta ao dano tecidual e atua como um potente quimiotático e mitogênico para fibroblastos e células endoteliais, promovendo o recrutamento dessas células para o leito da lesão e estimulando a formação do tecido de granulação, essencial para a cicatrização.
Alternativa D: INCORRETA. O FGF-2 (fator de crescimento de fibroblastos 2) não é produzido exclusivamente por hepatócitos. Ele é secretado por várias células, incluindo macrófagos, células endoteliais e fibroblastos, e atua estimulando angiogênese, proliferação de fibroblastos e regeneração de epitélio, não promovendo apoptose de células epiteliais.
Alternativa E: INCORRETA. O EGF (epidermal growth factor) é produzido por macrófagos, queratinócitos e glândulas salivares, entre outros, e atua na fase proliferativa, estimulando a proliferação e migração de queratinócitos durante a reepitelização. Não promove vasoconstrição nem tem função principal na fase inflamatória.
Resposta correta: Alternativa C
Referências:- Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2021). Imunologia Celular e Molecular. Elsevier.
- Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C. (2020). Robbins e Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier.