Dica do autor: No primeiro período do trabalho de parto o foco é acompanhar a mãe e o feto de forma a identificar precocemente alterações no progresso do parto ou na condição materna/fetal. Bater o olho e saber o que monitorar envolve: a dinâmica uterina (frequência, duração e intensidade das contrações), a frequência cardíaca fetal, sinais vitais maternos (pressão arterial, pulso, temperatura, frequência respiratória), estado de hidratação e diurese, além da evolução cervical quando indicado. A diurese é um marcador simples e sensível do estado hemodinâmico e da perfusão renal — alterações nela podem antecipar desidratação, uso excessivo de ocitocina, retenção urinária por analgesia regional ou mesmo sinais de pré‑eclâmpsia. Exames vaginais devem ser realizados apenas quando realmente trazem informação para a conduta, evitando toques repetidos que aumentam risco de infecção, especialmente com bolsa rota. Em suma: registre o que muda a conduta — e anotar a diurese faz parte dessa lista porque influencia hidratação, necessidade de sonda e avaliação de risco materno.

Alternativa A: INCORRETA. Registrar a frequência das contrações "de 2 em 2 horas" é inadequado. A dinâmica uterina deve ser acompanhada de forma contínua ou com registro bem mais frequente (pelo menos em janelas de observação regulares) para avaliar eficácia e padrão das contrações; anotações espaçadas em 2 horas não permitem identificar taquisistolia, pausas longas ou mudanças que exijam intervenção. Ou seja, informação demais e muito atrasada compromete a segurança.

Alternativa B: INCORRETA. Checar o pulso a cada 30 minutos não é rotina para toda parturiente e costuma ser desnecessário na ausência de fatores de risco ou intervenções (ocitocina, analgésicos, hemorragia). O monitoramento dos sinais vitais deve ser regular, mas a frequência é ajustada ao risco: em situações de estabilidade, avaliações a cada 1–4 horas são aceitáveis; intervalos tão curtos (30 min) ficam reservados para instabilidade hemodinâmica ou situações específicas.

Alternativa C: INCORRETA. Temperatura axilar e pressão arterial a cada 6 horas é frequência insuficiente em muitos cenários do trabalho de parto. A temperatura deve ser verificada com mais regularidade quando há risco de infecção (ruptura de membranas prolongada, febre intraparto) — tipicamente a cada 2–4 horas ou conforme quadro — e a pressão arterial precisa ser avaliada mais frequentemente se houver suspeita de pré‑eclâmpsia, uso de drogas vasoativas ou alterações clínicas. Portanto, 6 em 6 horas é, no geral, muito espaçado.

Alternativa D: CORRETA. A frequência da diurese deve ser registrada durante o trabalho de parto. É um parâmetro simples que reflete hidratação, perfusão renal e efeitos de medicações (como oclusão vesical por analgesia raquidiana ou uso de ocitocina). Em prática, anota‑se rotineiramente e se intensifica o registro (por exemplo, diurese horária) quando há uso de ocitocina, analgesia regional, sinais de instabilidade ou suspeita de retenção urinária/oligúria.

Alternativa E: INCORRETA. Realizar exame vaginal de rotina de 2 em 2 horas não é recomendação padrão. Toques vaginais devem ser feitos com critério — para avaliar progresso quando há indicação clínica — e não em intervalos rígidos e curtos, pois aumentam risco de infecção e podem ser desnecessários se o progresso estiver claro pela clínica. Em muitas rotinas, avaliações cervicais são feitas a cada 4 horas ou conforme a evolução clínica.

Resposta: Alternativa D