Dica do autor: A glândula suprarrenal é um exemplo clássico de órgão com dupla origem embrionária, o que se reflete em sua composição funcional e estrutural. O córtex adrenal origina-se do mesoderma intermediário, mais especificamente do mesênquima celômico, e é responsável pela produção de esteroides, divididos funcionalmente por zonas: a zona glomerulosa produz mineralocorticoides (como aldosterona), a zona fasciculada secreta glicocorticoides (como cortisol), e a zona reticulada produz androgênios. Já a medula adrenal tem origem ectodérmica, mais precisamente da crista neural, que migra para o interior da adrenal em desenvolvimento e dá origem às células cromafins, responsáveis pela produção de catecolaminas (adrenalina e noradrenalina). Esse arranjo único permite que a adrenal atue tanto como órgão endócrino esteroide quanto como uma espécie de gânglio simpático modificado. A compreensão dessa origem embriológica mista é essencial para interpretar disfunções clínicas como a hiperplasia adrenal congênita, que afeta o córtex, e tumores como o feocromocitoma, originado na medula.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve com precisão a origem embriológica da glândula suprarrenal: o córtex deriva do mesênquima mesodérmico, enquanto a medula é formada por células da crista neural, que se diferenciam em células cromafins produtoras de catecolaminas. Essa distinção é fundamental para entender tanto o desenvolvimento normal quanto as doenças que afetam isoladamente essas regiões.

Alternativa B: INCORRETA. A medula adrenal não se origina do mesoderma, mas sim do ectoderma da crista neural. Além disso, a produção de cortisol e aldosterona é função do córtex, e não da medula. A medula está relacionada à secreção de adrenalina e noradrenalina.

Alternativa C: INCORRETA. Nenhuma parte da glândula suprarrenal é derivada exclusivamente do ectoderma. Apenas a medula vem da crista neural (ectodérmica), enquanto o córtex vem do mesoderma. Essa alternativa apresenta um erro conceitual importante ao generalizar a origem embriológica.

Alternativa D: INCORRETA. A zona glomerulosa não deriva do endoderma, nem do saco vitelino. Ela se origina do mesoderma celômico, como todo o córtex adrenal. Além disso, a zona glomerulosa é responsável pela secreção de mineralocorticoides (como aldosterona), e não de glicocorticoides, que são produzidos pela zona fasciculada.

Alternativa E: INCORRETA. A virilização fetal e o acúmulo de 17-hidroxiprogesterona ocorrem em casos de disfunção do córtex adrenal, como na hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21-hidroxilase. A medula adrenal não está envolvida nesses processos e sua ausência não leva a virilização, já que não produz esteroides sexuais.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• SADLER, Thomas W. Langman: embriologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

• CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.

• SHOENWOLF, Gary C. et al. Larsen: embriologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2022.