Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A diarreia em paciente HIV é um quadro bastante comum e pode ter muitas causas, especialmente com carga viral elevada e se o paciente estiver com estado de imunossupressão acentuado. As causas podem ser infecciosas ou não. Antes da instituição de terapias avançadas contra a doença predominavam as causas infecciosas. Hoje em dia as causas não infecciosas são as principais. Uma das principais causas de diarreia alta é um parasita conhecido como Giárdia (nome científico: Giardia lamblia). A giárdia é transmitida por água e alimentos contaminados. Outra forma importante de transmissão é o sexo anal. Outras causas de diarreia alta são: infecção por coccídeo (Cyclospora, Isospora e Cryptosporidium), infecção por Microsporidium e infecção por micobactéria. Entretanto, diarreia crônica por esses agentes só irá ocorrer em pessoas com AIDS (contagem de CD4 ˂ 200). O HIV também é uma causa muito importante de diarreia alta (enteropatia pelo HIV). A enteropatia pelo HIV decorre de lesão das células intestinais pelo vírus, mas também pela diminuição de tecido linfoide e por alterações imunológicas locais. Essas modificações da mucosa intestinal ocorrem ainda na fase aguda da infecção pelo HIV e não são inteiramente revertidas pelo coquetel. Dentre as opções supracitadas não é causa comum diarreia por E. coli.
Resposta correta: Letra B