Dica do autor: Quando a gente fala em modelos de atenção à saúde estamos falando de arranjos tecnológicos e institucionais que organizam quem entra no sistema, como é feito o cuidado, e como se dá a articulação entre níveis (atenção primária, especializada, hospitalar). O chamado modelo alternativo, também referido como modelo vigilante, tem como pulo do gato a função de regulação do acesso: ele organiza o fluxo de usuários por uma porta única — isto é, uma entrada definida (normalmente a atenção primária) que faz triagem, coordena a resolutividade e regula encaminhamentos. Esse modelo prioriza longitudinalidade, continuidade e coordenação, usando a equipe de base como “guardiã” do cuidado e como interface entre população e serviços. Isso não significa que não haja ações de vigilância epidemiológica — ao contrário, há integração com vigilância — mas o traço marcante é o papel de porta de entrada e de controle do percurso assistencial, evitando a fragmentação e o atendimento por livre procura sem coordenação.

Alternativa A: CORRETA. "O ingresso do usuário no sistema de saúde é por meio da 'porta de entrada única'" descreve com precisão o mecanismo central do modelo vigilante. Aqui a atenção primária (ou unidade básica/estratégia comunitária) funciona como gateway: faz triagem, regula encaminhamentos, acompanha longitudinalmente e busca resolver problemas no primeiro contato sempre que possível. É essa porta única que permite coordenação, continuidade e racionalização do uso de recursos — o que é exatamente o diferencial do modelo alternativo.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que "Enfrenta os problemas de saúde através de campanhas" remete mais a estratégias pontuais e verticalizadas (campanhas de imunização, ações específicas em surtos), que são técnicas importantes de saúde pública, mas não definem o modelo vigilante como um todo. O modelo vigilante pode incorporar campanhas, mas sua característica nuclear não são ações episódicas: é a regulação do acesso via porta única e a vigilância contínua sobre a população assistida.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação "É o mais conhecido e prestigiado" tende a caracterizar o modelo biomédico/hospitalocêntrico, que historicamente é o mais valorizado social e academicamente (prestígio de hospitais e especialidades). O modelo vigilante, ao priorizar a coordenação pela atenção primária, costuma ter menos prestígio institucional e social do que o mundo hospitalar especializado.

Alternativa D: INCORRETA. "Concentram sua atenção no controle de certos agravos" descreve um enfoque verticalizado em problemas específicos — típico de programas seletivos. Embora o vigilante trabalhe com vigilância de agravos, sua marca não é focalizar apenas certas doenças, e sim organizar o fluxo e a oferta de cuidados de forma contínua e regulada. Portanto, reduzir o modelo à atenção a certos agravos é uma simplificação que não captura sua essência.

Alternativa E: INCORRETA. "Está voltado para os indivíduos que procuram os serviços de saúde por 'livre iniciativa'" descreve um modelo mais liberal/mercadológico, em que o usuário acessa diretamente serviços sem regulação ou porta única. Isso é o oposto do modelo vigilante, cuja proposta é justamente organizar e regular a demanda através de uma entrada definida.

Resposta: Alternativa A