Dica do autor: O câncer de colo do útero é uma neoplasia fortemente associada à infecção pelo HPV (Papilomavírus Humano), especialmente os subtipos 16 e 18, que são considerados de alto risco oncogênico. É uma das principais causas de morte por câncer em mulheres no mundo, mas pode ser prevenido por meio de rastreamento com o exame de Papanicolau e vacinação contra o HPV.

Existem diferentes tipos histológicos de câncer cervical, sendo os principais:

1. Carcinoma escamoso (ou epidermoide) – Mais comum, representando 70 a 80% dos casos. Origina-se nas células escamosas da ectocérvice, região mais exposta às transformações induzidas pelo HPV. Está frequentemente associado a lesões precursoras do tipo NIC (neoplasia intraepitelial cervical).
2. Adenocarcinoma – Representa cerca de 10 a 25% dos casos e se origina nas glândulas do canal endocervical. Está mais relacionado ao HPV 18 e pode ser de diagnóstico mais difícil, pois suas lesões precursoras nem sempre são detectáveis pelo Papanicolau.
3. Carcinomas adenoescamosos e outros tipos raros – Subtipos menos frequentes, representando cerca de 3 a 5% dos casos.
4. Sarcomas e carcinomas indiferenciados – Muito raros, compondo menos de 1% dos casos.

O diagnóstico precoce do câncer cervical é essencial, pois a doença pode ser assintomática nos estágios iniciais. Quando presentes, os sintomas mais comuns incluem sangramento vaginal anormal, especialmente pós-coito, dor pélvica e corrimento vaginal sanguinolento.

Alternativa A: INCORRETA. O adenocarcinoma corresponde a 10 a 25% dos casos, sendo o segundo tipo mais comum, mas não o principal.

Alternativa B: INCORRETA. O adenoma não é um tipo de câncer cervical, mas sim um tumor benigno de origem glandular, sem relação com o colo do útero.

Alternativa C: INCORRETA. Os sarcomas cervicais são extremamente raros, representando menos de 1% dos casos.

Alternativa D: CORRETA. O carcinoma escamoso é o tipo histológico mais frequente, responsável por 70 a 80% dos casos de câncer de colo uterino.

Resposta: Alternativa D