Dica do autor: O conceito de eficácia é fundamental para compreender a diferença entre os tipos de agonistas. Quando dois fármacos se ligam ao mesmo receptor, a resposta que produzem depende não apenas da afinidade, mas também da eficácia intrínseca, ou seja, da capacidade de ativar o receptor após a ligação. Um agonista total é capaz de gerar a resposta máxima possível ao ocupar todos os receptores disponíveis. Já o agonista parcial, mesmo ocupando todos os receptores, não alcança a resposta máxima, pois sua eficácia intrínseca é menor. Isso significa que ele é menos eficiente na ativação do receptor, embora tenha afinidade suficiente para se ligar. Essa característica pode ser útil clinicamente, já que agonistas parciais podem atuar como moduladores, exercendo ação agonista na ausência de um agonista total ou ação antagonista na sua presença.

Fonte: ArturWnorowski/Shutterstock.com (adaptado)

Alternativa A: INCORRETA. O agonista total possui alta eficácia intrínseca e é capaz de produzir a resposta fisiológica máxima do sistema ao ocupar todos os receptores. O enunciado da questão descreve um fármaco que não produz resposta máxima, portanto não é um agonista total.

Alternativa B: INCORRETA. O agonista inverso se liga ao mesmo receptor que o agonista, mas estabiliza sua forma inativa, diminuindo a atividade basal do receptor. Ele gera um efeito oposto ao do agonista e é usado principalmente em receptores que possuem atividade constitutiva. Essa descrição não corresponde ao caso do fármaco descrito na questão.

Alternativa D: INCORRETA. O antagonista competitivo se liga ao mesmo local do receptor que o agonista, mas não ativa o receptor — ou seja, não possui eficácia. Ele apenas bloqueia o acesso do agonista. No entanto, o fármaco da questão produz resposta, embora submáxima, o que o exclui da definição de antagonista competitivo.

Alternativa E: INCORRETA. O antagonista irreversível também não possui eficácia, mas se liga de maneira permanente ou muito estável ao receptor, impedindo sua ativação mesmo na presença de agonistas. O fármaco descrito produz uma resposta e, portanto, não é um antagonista irreversível.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:
GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.
HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.