Alternativa A: CORRETA. Há três condições que justificam a quebra do sigilo: dever legal, justa causa e autorização do paciente. O dever legal ocorre quando o segredo médico tem de ser revelado por força de disposição legal expressa, por exemplo, no preenchimento de atestado de óbito ou de formulário de notificação compulsória de doença. Em pediatria, algumas situações são de justa causa: gravidez, abuso de álcool ou drogas, qualquer forma de abuso ou violência, existência de doença grave, recusa de tratamento, tratamento de alta complexidade e risco para o menor ou para terceiros. No caso da alternativa, a prescrição de contraceptivos pode ser feita para a adolescente sem que precise comunicar aos pais visto não trata-se de nenhuma das situações acima. Alternativa B: CORRETA. Conforme o comentário acima, o abuso de álcool ou drogas deve ser avisado aos familiares. Alternativa C: INCORRETA. É dever do pediatra cuidar da saúde do adolescente para evitar algo indesejável. Alternativa D: CORRETA. Na idade de 12 anos e 9 meses, considerando a puberdade fisiológica, o paciente provavelmente dará início ao processo de puberdade nos próximos meses. Dessa forma, é dever do pediatra explicar as mudanças que irão surgir brevemente e orientar acompanhamento para tratar dos diversos assuntos importantes nessa faixa etária. Alternativa E: CORRETA. O estirão puberal no sexo masculino costuma ocorrer exatamente no estágio de Tanner G4.