Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Endocardite infecciosa é a infecção do endocárdio, normalmente por bactérias (em geral, estreptococo ou estafilococo) ou fungos. Pode provocar febre, sopros cardíacos, petéquias, anemia, fenômenos embólicos e vegetações endocárdicas. O diagnóstico consiste na presença de microrganismos no sangue e na alteração ecocardiográfica. Na endocartide infecciosa subaguda existem outros comemorativos, como: as embolias retinianas podem provocar lesões retinianas hemorrágicas arredondadas ou ovais, com pequenos centros esbranquiçados (manchas de Roth). Observar aqui o raciocínio diferencial trazido na questão que está no acometimento nos olhos do paciente, uma vez que as Manchas de Bitot são pequenas manchas brancas na esclerótica geralmente associadas a deficiência de vitamina A. Já sobre as manifestações cutâneas, estas incluem petéquias (na parte superior do tronco, conjuntivas, mucosas e extremidades distais) e nódulos subcutâneos eritematosos dolorosos nas pontas dos dedos (nódulos de Osler).
Alternativa A: Verdadeiro. Baqueteamento digital, petéquias e nódulos de Osler são sinais relacionados a endocardite infecciosa.
Alternativa B: Falso. O aparecimento de petéquias também está associado a endocardite infecciosa.
Alternativa C: Falso. O aparecimento de baqueteamento digital também está relacionado com a endocardite infecciosa.
Alternativa D e E: Falso. As Manchas de Bitot são pequenas manchas brancas na esclerótica geralmente associadas a deficiência de vitamina A.
Resposta correta, letra A.