Dica do autor: A tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa, transmitida de pessoa a pessoa através de gotículas de aerossóis, causada por um microrganismo chamado Mycobacterium tuberculosis, também denominado de bacilo de Koch (BAAR). O diagnóstico precoce e adequado da tuberculose é um dos pilares mais importantes no controle da doença. Temos 4 opções de diagnóstico: clínico, bacteriológico, radiológico e histopatológico.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Apesar de a sensibilidade da baciloscopia direta em escarro espontâneo chegar a 80% na presença de lesões cavitadas e extensas, em média, essa apresenta sensibilidade de 40-60% e é positiva em apenas 20% dos pacientes com lesão mínima.

Alternativa B: INCORRETA. Duas a três amostras de escarro devem ser enviadas para baciloscopia, com pelo menos uma coleta no início da manhã para a otimização dos resultados da baciloscopia. O volume de escarro deve ser maior que 3 mL, sendo o volume ideal de 5-10 mL.

Alternativa C: INCORRETA. A indução de escarro com solução salina hipertônica é uma técnica útil em indivíduos que apresentam baciloscopia de escarro negativa ou são incapazes de produzir escarro, porque aumenta o rendimento da baciloscopia e da cultura.

Alternativa D: CORRETA. Nos casos suspeitos de tuberculose extrapulmonar, a baciloscopia do material obtido também é indicada, apesar de a sensibilidade ser menor.

Resposta: Alternativa D.