Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O câncer de canal anal, diferente do câncer retal, tem como principal tipo histologico o carcinoma espinocelular. Esse câncer é mais comum no sexo feminino e possui como principal fator de risco a infecção pelo papiloma vírus humano, o HPV. Por isso, a quantidade de parceiros sexuais, a presença de verrugas genitais, sexo anal e imunossupressão, aumentam a probabilidade de desenvolvimento dessa neoplasia.

Alternativa A: INCORRETA. O HIV quando determina imunossupressão, aumenta o risco de neoplasia de canal anal, mas não por efeito direto do vírus, mas sim pela maior susceptibilidade a infecção pelo HPV.
Alternativa B: INCORRETA. A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal que acomete qualquer local do trato intestinal, incluindo o ânus. Entretanto, ele está associada principalmente ao câncer colorretal, dificilmente gerando câncer anal.
Alternativa C: CORRETA. O principal e mais comum fator de risco para o câncer anal é a infecção pelo HPV, associado ao carcinoma espinocelular.
Alternativa D: INCORRETA. As hemorroidas são lesões benignas, resultado da dilatação dos plexos hemorroidários. Portanto, não é um fator de risco para câncer anal.

Resposta correta, letra C.