Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O carcinoma gástrico é o segundo tipo que mais mata no mundo. Vários fatores de risco estão associados ao seu surgimento, como idade, baixo nível socioeconômico, tabagismo, infecção pelo H. pylori, alimentação rica em nitrosaminas e anemia perniciosa. A questão pede a alternativa incorreta.

I- CORRETA. O tabagismo está associado principalmente ao câncer gástrico do tipo difuso em indivíduos idosos.
II- CORRETA. O H. pylori gera uma pangastrite atrófica que pode originar áreas de metaplasia intestinal. Estas áreas são lesões precursoras de carcinoma, após evoluírem para displasia.
II- CORRETA. Apesar de desconhecer totalmente a fisiopatologia envolvida, o grupo sanguíneo A é um fator de risco específico para o câncer gástrico do subtipo “difuso”.
IV – CORRETA. Assim como o H. pylori, a presença de gastrite atrófica por qualquer patologia de base, também gera áreas de metaplasia intestinal que pode evoluir para neoplasia gástrica.

Portanto, as alternativas I, II, III e IV estão CORRETAS.
Resposta correta, letra E.