Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Dentre as causas mais frequentes de dor abdominal citam-se os processos inflamatórios de origem infecciosa ou química, as doenças isquêmicas, as doenças disfuncionais e as neoplasias. A dor visceral não costuma ser evocada pelas vísceras e órgãos sólidos como fígado, rins, parênquima pulmonar, entre outras, e não necessariamente associa-se a lesão visceral; geralmente é difusa e mal localizada, pode ser referida em locais distantes da víscera acometida e é acompanhada de reflexos autonômicos e motores que servem como sistema mantenedor e facilitador da transmissão dolorosa.
Alternativa A: INCORRETA. A dor visceral é mal localizada, gerada por órgãos inervados visceralmente, ou seja, a dor visceral, em comparação com a dor somática caracteristicamente aguda, mais definida e localizada, causada pela irritação do peritônio parietal ou outras estruturas somaticamente inervadas.
Alternativa B: INCORRETA. A dor parietal localizada ou a dor parietal não referida resulta da irritação do peritônio parietal e localiza-se bem na parede abdominal correspondente ao local da lesão. A dor parietal referida manifesta-se em ponto distante do local da estimulação nociceptiva.
Alternativa C: CORRETA. A dor hepática localiza-se no hipocôndrio direito, epigástrio, ou na região torácica distal, intensifica-se às expirações e pode ser referida no ombro e escápula direita.
Alternativa D: INCORRETA. O sinal de Blumberg é um sinal semiológico caracterizado por dor à descompressão brusca da parede abdominal no ponto apendicular, mais conhecido como ponto de McBurney. Este sinal é feito inicialmente comprimindo de forma lenta o ponto apendicular, que se localiza no terço externo de uma linha imaginária entre a espinha ilíaca anterossuperior e a cicatriz umbilical. Sempre que obtiver um sinal de Blumberg positivo, você deve pensar na hipótese diagnóstica de apendicite aguda, especialmente quando há sinais de reação peritoneal.

Resposta correta, letra C