Dica do autor: O pulo do gato é saber diferenciar prevenção primária de secundária. Prevenção primária busca impedir que a doença apareça: age sobre os fatores causais e os determinantes — no colo do útero, isso significa evitar a infecção persistente pelo HPV (vacinação de rotina em adolescentes, orientação sobre práticas sexuais seguras, uso de preservativos quando indicado, campanhas educativas e redução de tabagismo). Já a prevenção secundária (rastreamento) tem objetivo de detectar lesões precursoras ou câncer em fase inicial em pessoas assintomáticas, permitindo intervenção precoce para evitar progressão e reduzir morbimortalidade. No caso do câncer de colo uterino, o rastreamento é feito com testes como o Papanicolau (citologia oncótica) e, cada vez mais, o teste de HPV-DNA, com protocolos de idades e intervalos definidos para maximizar benefício e reduzir danos. No fim das contas, controlar o câncer cervical exige a combinação: vacinação para reduzir a incidência futura (primária) e rastreamento para tratar lesões já presentes (secundária).

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação confunde níveis de prevenção. O rastreamento em população assintomática é definição clássica de prevenção secundária, não primária. Portanto, dizer que a prevenção primária “tem como principal estratégia o diagnóstico precoce e o rastreamento” está equivocado. Diagnóstico precoce e rastreamento detectam lesões já iniciadas (pré-câncer ou câncer precoce) — agem sobre a doença em estágio inicial, não na causa primária (infecção por HPV).

Alternativa B: CORRETA. Correto porque sinaliza que a frase do enunciado está errada. A prevenção primária do câncer do colo uterino é centrada na vacinação contra o HPV e em medidas que evitem a infecção e os fatores de risco; o rastreamento por testes em população assintomática corresponde à prevenção secundária. Fique ligado: na prática, as políticas públicas devem articular as duas frentes — vacina para reduzir novos casos e rastreamento para tratar lesões existentes.

Resposta: Alternativa B