Dica do autor: Promoção de Saúde (PS) e Prevenção de Doenças (PD) se cruzam, mas não são a mesma coisa — o pulo do gato está em entender o foco de cada uma. A prevenção tem como horizonte concreto a redução da ocorrência, progressão ou impacto de agravos: vacinas, rastreios, controle de hipertensão e medidas de tratamento e reabilitação. Já a promoção de saúde olha para além da ausência de doença: busca intervir nas determinantes sociais, econômicas e ambientais para que as pessoas tenham condições de vida dignas, capacidade de exercer controle sobre sua saúde e oportunidades reais de bem-estar. PS envolve políticas públicas, ambientes saudáveis, fortalecimento comunitário e educação para a saúde; é sobre empoderamento e equidade. Em resumo: prevenção é mais dirigida a riscos e doenças; promoção é sistêmica, estruturante e orientada à qualidade de vida.

Alternativa A: INCORRETA. A frase inverte a relação: a prevenção costuma ser mais direta às ações voltadas à doença (vacinação, rastreamento, controle de fatores de risco), enquanto a promoção de saúde tem um escopo mais amplo e estrutural. Dizer que a PS busca deixar os indivíduos isentos de doenças é reduzir a promoção ao objetivo biomédico quando, na real, ela pretende criar condições sociais e ambientais que possibilitem saúde — o foco não é apenas ausência de morbidade.

Alternativa B: INCORRETA. A descrição corresponde mais às ações típicas da prevenção (detecção precoce, controle e redução de fatores de risco). A PS, ao contrário, prioriza intervenções sobre determinantes sociais, educação, ambientes e políticas públicas que favoreçam saúde — não se limita a rastreio ou controle técnico de fatores de risco.

Alternativa C: INCORRETA. A frase está equivocada para caracterizar a prevenção. Para a PD, a ausência de doença é, em grande medida, um dos objetivos imediatos (prevenir a ocorrência ou progressão de agravos). O que não é suficiente para definir promoção de saúde é apenas a ausência de doença: PS exige ações que promovam qualidade de vida e equidade, indo além do simples não adoecer.

Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa sintetiza bem a essência da promoção de saúde: atuar sobre as condições de vida (habitação, trabalho, educação, ambiente, renda, participação social) para torná‑las dignas e adequadas, permitindo que pessoas e comunidades aumentem o controle sobre sua saúde. É esse caráter estruturante e de mudança nas determinantes que distingue a PS da mera prevenção de doenças.

Resposta: Alternativa D