Dica do autor: Na segunda metade da gestação, após a queratinização da pele fetal, a regulação do volume do líquido amniótico é realizada pela deglutição e diurese do feto. Por isso, malformações que cursam com diminuição da diurese, como agenesia renal ou obstrução das vias urinárias, vão causar oligoâmnio. Malformações que impedem a deglutição, como atresia de esôfago, hérnia diafragmática ou anencefalia, vão estar associadas a polidrâmnio.

A questão traz uma imagem de um grande teratoma cervical fetal: uma massa nessa região impede a deglutição fetal por compressão extrínseca, causando polidrâmnio.

Alternativa A: INCORRETA. Malformações que impedem a deglutição fetal estão associadas a polidrâmnio.
Alternativa B: INCORRETA. Tumores volumosos podem resultar em anemia fetal e trombocitopenia (por sequestro de hemácias e plaquetas pelo tumor), insuficiência fetal, hidropsia e placentomegalia (devido à circulação hiperdinâmica como resultado de shunt arteriovenoso).
Alternativa C: INCORRETA. Como há uma disfunção da deglutição fetal, não é esperado aumento de líquido na bexiga fetal.
Alternativa D: CORRETA. Diante da disfunção da deglutição fetal, há redução ou ausência da bolha gástrica.
Alternativa E: INCORRETA. O líquido amniótico está aumentado (polidrâmnio).

Resposta: alternativa D.