Dica do autor: Se a questão é de Estudos Epidemiológicos, precisamos seguir o passo a passo ensinado na aula:

- Primeiro: Vamos identificar a variável independente (fator de risco ou causa) e a variável dependente (desfecho ou consequência).
Variável independente = Dosagem de PSA
Variável dependente = Na tabela, vemos câncer de próstata e óbitos por câncer de próstata como desfechos.

- Segundo: identificar as características do estudo. Temos um estudo longitudinal (informações dizem respeito a momentos distintos), individual (temos informações sobre cada um dos indivíduos no estudo), analítico (há comparação entre grupos). É aqui que o bicho pega. Esse estudo é observacional ou de intervenção? Parece MUITO com um estudo de intervenção, mas em momento nenhum a questão deixou claro que foram os pesquisadores que aplicaram a dosagem de PSA em um grupo e não aplicaram no outro. Ou seja, não dá para atestar que se trata de um estudo de intervenção. O que temos, então, é um estudo observacional que comparou um grupo que realizou a dosagem por 10 anos e outro grupo que não realizou. Se temos um estudo longitudinal, analítico, individual e observacional, podemos ter uma coorte ou um caso-controle. Olhamos, então, para a divisão dos grupos. Os grupos foram divididos entre expostos e não-expostos, então temos uma coorte. Já que temos uma coorte, precisamos ver se é prospectiva (concorrente - fatos ocorreram durante a realização do estudo) ou retrospectiva (não concorrente - fatos já haviam ocorrido quando estudo foi realizado). Temos, então, uma coorte prospectiva.

Isso foi só metade da questão. Agora você tem que interpretar a tabela. Observe que o intervalo de confiança (IC95%) foi de 0,85 - 1,39. Ou seja, passou pelo número 1. Isso significa que não há associação observada entre a dosagem de PSA por 10 anos e óbitos por câncer de próstata.

Alternativa A: PARCIALMENTE CORRETA. Ensaio clínico é um estudo de intervenção. Consideramos que, da forma como o enunciado está descrito, não ficou claro se esse estudo foi de intervenção ou observacional. Lembre, entretanto, da dica que damos em aula. Um estudo observacional pode comparar intervenções. Para ser um estudo de intervenção, precisava estar claro que as intervenções foram realizadas pelos pesquisadores.
Alternativa B: INCORRETA. Ensaio clínico é um estudo de intervenção, e o aumento do número de diagnósticos não foi o principal desfecho avaliado. A tabela traz os dados sobre mortalidade, e o IC9% demonstra que não houve redução.
Alternativa C: CORRETA. Mais uma vez, não está evidente de forma inequívoca que se trata de uma coorte, mas se você seguisse nosso passo a passo e as dicas que damos em aula, essa seria a resposta que você marcaria.
Alternativa D: INCORRETA. O estudo de caso-controle divide os grupos entre casos (quem já teve o desfecho) e controles (quem não teve). A divisão claramente foi entre expostos e não expostos.
Alternativa E: INCORRETA. Os dados são suficientes e o estudo concluiu que não há efeito.

Resposta: alternativa C.