Dica do autor: Um RCP de alta qualidade é a diferença entre salvar ou não uma criança. O pulo do gato é focar em compressões eficazes e ventilação adequada, com o mínimo de interrupções possível. Isso significa: ritmo contínuo e suficiente de compressões, profundidade proporcional ao tamanho (não um número fixo para todas as idades, mas cerca de um terço do diâmetro ântero‑posterior do tórax), permitir o retorno completo do tórax entre as compressões (recoil completa), evitar hiperventilação e manter pausas tão curtas quanto possível — idealmente inferiores a 10 segundos para checar ritmo ou ventilar. A taxa recomendada fica numa faixa (em torno de 100–120/min) e a respiração deve ser suficiente, sem excesso, pois ventilação em excesso aumenta a pressão intratorácica e reduz retorno venoso podendo prejudicar a perfusão cerebral e coronariana. No fim das contas, bater o olho e saber se a compressão é profunda o bastante, regular e com recoil total é o que garante perfusão durante a parada.

Alternativa A: INCORRETA. Falar só em “em torno de 100/min” é impreciso e pode induzir ao erro. A recomendação prática é manter a taxa entre aproximadamente 100 e 120 compressões por minuto; abaixo disso a perfusão diminui, acima disso a qualidade das compressões e o retorno venoso podem cair. Portanto, a afirmação isolada dá ideia incompleta do ideal.

Alternativa B: INCORRETA. Aumentar interrupções entre as compressões é exatamente o que devemos evitar. Cada pausa reduz a pressão de perfusão coronariana e cerebral e o tempo total de perfusão diminui. O objetivo é reduzir ao mínimo as pausas (checagens rápidas, ventilação e desfibrilação devem ser feitas com o menor tempo de interrupção possível).

Alternativa C: CORRETA. Permitir o retorno completo do tórax entre as compressões (recoil) é fundamental: se o operador não permite o torax voltar ao repouso, o retorno venoso ao coração fica prejudicado e a eficácia da compressão cai. Recoil completo maximiza o enchimento diastólico e, consequentemente, a perfusão sistêmica durante a RCP.

Alternativa D: INCORRETA. Hiperventilar é prejudicial — excesso de ventilação eleva a pressão intratorácica, reduz retorno venoso e débito cardíaco e pode diminuir a perfusão cerebral. Ventilar no ritmo e volume adequados é importante, evitando ventilações rápidas e profundas demais durante a RCP.

Alternativa E: INCORRETA. Fixar uma profundidade absoluta de 2,5 cm para pediatria é enganoso. A profundidade deve ser proporcional ao tamanho da criança — aproximadamente um terço do diâmetro ântero‑posterior do tórax. Em muitas crianças 2,5 cm será insuficiente; já em lactentes pode ser excessivo. O importante é compressões profundas o bastante para gerar pulso central e circulação efetiva, mas sem causar compressão excessiva que cause lesão.

Resposta: Alternativa C