Dica do autor: O pulo do gato na fisiologia da ovulação é entender o feedback positivo do estradiol sobre o eixo hipotálamo-hipófise. Durante a fase folicular, o folículo dominante eleva a produção de estradiol de forma sustentada; quando esse nível de estradiol atinge e se mantém acima de um limiar por tempo suficiente, ocorre inversão do feedback, levando ao surto de LH (e a um discreto aumento de FSH). Esse surto de LH começa bem antes da liberação do ovócito e atinge seu pico pouco antes da ovulação. Na prática clínica, kits de predição detectam o início do surto de LH (indicam risco de ovulação nas próximas 24–36 horas), mas o pico máximo do LH costuma ocorrer mais próximo da ovulação — e a ovulação geralmente acontece nas 10–12 horas após o pico do LH e cerca de 24–36 horas após o pico de estradiol. Após a ovulação, as células da parede folicular se transformam no corpo lúteo, que passa a produzir progesterona com pico no meio da fase lútea (aprox. 7 dias pós-ovulação); se há gestação, o hCG mantém o corpo lúteo por mais tempo. Fique ligado: LH é o ator principal do estopim da ovulação; FSH tem papel menor nesse pulso final.

Alternativa A: INCORRETA. A frase é vaga e induz ao erro. Só o LH tem papel decisivo no estopim da ovulação via feedback positivo do estradiol; o FSH tem apenas um leve aumento concomitante e não é o motor principal. Dizer "picos das gonadotrofinas" como se LH e FSH fossem igualmente vinculados ao pico de estradiol para determinar a ovulação perde essa nuance importante.

Alternativa B: INCORRETA. Errada nas contas. Não existe um pico de FSH que anteceda a ovulação em 24–36 horas como evento determinante; e afirmar que a ovulação ocorre 48 horas após o pico do LH contraria a fisiologia: o pico do LH ocorre pouco antes da ovulação, e a ovulação costuma acontecer nas 10–12 horas seguintes ao pico de LH, não 48 horas depois.

Alternativa C: CORRETA. É a alternativa que descreve corretamente a sequência temporal: o estradiol atinge um pico que precede e desencadeia o surto de LH; a ovulação costuma ocorrer aproximadamente 24–36 horas após o pico de estradiol e cerca de 10–12 horas após o pico máximo do LH. Essa informação é a base para o uso clínico de testes de LH e para o acompanhamento da janela ovulatória em casais com dificuldades para engravidar.

Alternativa D: INCORRETA. Progesterona não apresenta pico no momento da ovulação. Após a ovulação a produção de progesterona aumenta por ação do corpo lúteo, mas o pico de progesterona ocorre no meio da fase lútea (cerca de 5–9 dias após a ovulação), não no instante da postura ovular.

Alternativa E: INCORRETA. O corpo lúteo forma-se imediatamente após a ovulação, a partir das células foliculares rompidas; sua formação não depende da fecundação. O que depende da fertilização é a manutenção prolongada do corpo lúteo, mediada pelo hCG produzido pelo embrião implantado.

Resposta: Alternativa C