Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A respeito dos conhecimentos sobre a derivação biliopancreática com switch duodenal, vamos analisar as alternativas separadamente:
Alternativa A: Verdadeiro. Trata-se de uma técnica que preserva o piloro, o que consequentemente reduz a incidência de úlceras anastomóticas. Consiste em uma evolução da técnica de Scopinaro, sendo que em ambos os casos temos uma perda ponderal similar.
Alternativa B: Falso. O canal comum deve medir cerca de 100 cm, correspondendo ao trecho do íleo que contém o bolo alimentar e as secreções biliopancreáticas.
Alternativa C: Falso. Normalmente a vesícula biliar e o apêndice são retirados nessa cirurgia.
Alternativa D: Falso. Na técnica de switch duodenal é realizada uma gastrectomia vertical. A técnica de Scopinaro que consiste na retirada de metade do estômago distal (hemigastrectomia distal).
Alternativa E: Falso. Como a cirurgia consiste na gastrectomia vertical e na derivação biliodigestiva, deve ser realizada em 2 tempos.
Resposta correta, letra A.