Dica do autor: O rastreamento populacional é uma ação de saúde pública pensada para detectar precocemente condições que têm tratamento eficaz e janela de oportunidade — o famoso pulo do gato: diagnosticar na fase em que a intervenção muda prognóstico. Em criança pequena, isso é crítico para a visão: o sistema visual tem uma janela sensível nos primeiros anos de vida em que ambliopia e alterações sensoriais por estrabismo ou erro refracional podem se tornar irreversíveis se não tratadas. Por isso, a atenção primária precisa identificar sinais (assimetria do olhar, ausência do reflexo vermelho, cobertura do olho, dificuldade em fixar/seguir objetos) e realizar testes de acuidade compatíveis com a idade (observação e provas objetivas em lactentes; tabelas com símbolos ou o E e testes simplificados a partir dos 3–4 anos). Quando detectado, o encaminhamento rápido para avaliação oftalmológica e o início de medidas (óculos, oclusão, tratamento cirúrgico do estrabismo quando indicado) aumentam muito a chance de recuperação. Fique ligado: programas de rastreio são diferentes de triagens neonatais e de estratégias de rastreio de câncer em adultos — cada alvo populacional tem suas próprias janelas, métodos e periodicidade.

Alternativa A: INCORRETA. A detecção de hipertensão arterial e dislipidemias é importante e faz parte das ações de atenção ao adulto, mas não é o foco específico do Caderno 29 de 2009 sobre rastreamento da população infantil para alterações visuais. Além disso, a faixa etária e a rotina de rastreio cardiovascular em homens/adultos não se resumem a um corte único aos 35 anos: a prática clínica recomenda avaliação periódica baseada em risco, idade e fatores associados, não uma campanha exclusiva para homens a partir dos 35 anos conforme descrito.

Alternativa B: CORRETA. O ponto-chave do caderno em questão é justamente orientar o rastreamento de problemas visuais na infância — ambliopia, estrabismo e defeitos da acuidade visual — especialmente em crianças menores de cinco anos, quando a intervenção tem maior impacto. A recomendação é fazer vigilância e triagem desde o primeiro contato, usar métodos simples e encaminhar precocemente. No fim das contas, identificar e tratar cedo evita perda visual permanente e diminui sequelas funcionais.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa mistura recomendações de rastreio oncológico feminino de forma imprecisa. O rastreio do câncer de colo uterino e de mama tem recomendações próprias (periodicidade e idade-alvo) que não correspondem ao que está descrito aí — por exemplo, a prática usual recomenda revisão por intervalos específicos após exames negativos e a faixa etária e frequência para mamografia segue critérios populacionais bem definidos; a afirmação de mamografias anuais a partir dos 50 anos e a sequência descrita para o Papanicolau não bate com as orientações consolidadas e, além disso, esse não é o foco temático do Caderno 29 de 2009 sobre rastreamento visual infantil.

Alternativa D: INCORRETA. A triagem neonatal (teste do pezinho) para fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito e outros é, de fato, um programa de saúde pública essencial e amplamente implantado — mas pertence ao âmbito da triagem neonatal universal, com fluxo e logística próprios, e não é o escopo central do Caderno 29 de 2009 que trata dos rastreamentos de visão na infância. Ou seja: é verdadeira enquanto afirmativa sobre triagem neonatal, mas não responde à pergunta sobre o conteúdo específico daquele caderno.

Resposta: Alternativa B