Dica do autor: Os Cuidados Paliativos constituem uma abordagem que visa melhorar a qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenças ameaçadoras à continuidade da vida, como cânceres avançados, doenças neurológicas degenerativas, insuficiências orgânicas em estágio terminal, entre outras. Esse cuidado deve ser iniciado precocemente, desde o diagnóstico, e não apenas nas fases finais da vida, pois atua no alívio do sofrimento por meio do tratamento da dor e de sintomas físicos, emocionais, sociais e espirituais. Não se trata de “abandonar” o paciente, mas sim de oferecer assistência integral, respeitosa e humana, que inclui tanto o paciente quanto sua família. A atuação da equipe multidisciplinar e o acolhimento em ambientes como hospital, ambulatório ou domicílio são componentes fundamentais dessa prática. Os princípios da OMS e do Manual de Cuidados Paliativos da ANCP sustentam essa abordagem como essencial para o cuidado ético, centrado na pessoa.

Alternativa A: INCORRETA. É um equívoco restringir os Cuidados Paliativos ao final da vida. Eles devem ser iniciados desde o diagnóstico de uma condição ameaçadora à vida, mesmo que o tratamento curativo ainda esteja em curso. Isso permite uma abordagem mais ampla e humanizada, com melhor controle de sintomas e planejamento de cuidado.

Alternativa B: INCORRETA. Repete o mesmo erro da alternativa anterior ao postergar os cuidados paliativos apenas para o fim da vida. A indicação dos cuidados paliativos não depende da proximidade da morte, mas sim do tipo e progressão da doença, além das necessidades do paciente.

Alternativa C: CORRETA. Apresenta uma situação clínica adequada para início de cuidados paliativos, reconhecendo a indicação precoce, a atenção multidimensional ao sofrimento e a importância da atuação interdisciplinar centrada na pessoa. Está de acordo com os princípios atuais da prática paliativa.

Alternativa D: INCORRETA. A ideia de que pacientes em Cuidados Paliativos devam receber menor atenção é completamente equivocada e fere os princípios da bioética e da medicina centrada no paciente. Muito pelo contrário: esses pacientes devem ser acompanhados com dedicação, escuta ativa e suporte contínuo, tanto pela equipe médica quanto pelos demais profissionais de saúde.

Alternativa E: INCORRETA. Os Cuidados Paliativos não se limitam ao ambiente hospitalar. Eles são amplamente aplicáveis em ambulatórios, unidades de internação, UTIs e também em atendimento domiciliar, com ênfase crescente nos modelos de cuidado em casa e nas equipes de atenção domiciliar (como o SAD - Serviço de Atenção Domiciliar).

Resposta: Alternativa C