Dica do autor: O intestino delgado é altamente especializado na absorção de nutrientes, possuindo vilosidades e microvilosidades que aumentam exponencialmente a área de contato com o quimo. Entre os mecanismos celulares fundamentais, destaca-se o transporte ativo secundário de glicose e aminoácidos, realizado por proteínas cotransportadoras como o SGLT-1, que utiliza o gradiente de sódio para internalizar esses solutos nos enterócitos. Já os lipídios, após emulsificação por sais biliares, são incorporados em micelas que atravessam a membrana apical dos enterócitos por difusão simples. Uma vez dentro da célula, os ácidos graxos e monoglicerídeos são reesterificados e empacotados em quilomícrons, que entram nos vasos linfáticos (lactíferos) das vilosidades. Esse processo ocorre principalmente no jejuno, de forma coordenada e altamente eficiente.

Alternativa A: CORRETA. A glicose é absorvida pelos enterócitos via cotransporte com sódio (SGLT-1), e os lipídios são absorvidos após emulsificação e formação de micelas, penetrando os enterócitos por difusão simples.

Alternativa B: INCORRETA. Os lipídios não entram diretamente nos capilares sanguíneos. Após absorção, eles são reesterificados em quilomícrons, que são transportados por vasos linfáticos, não diretamente por capilares.

Alternativa C: INCORRETA. A absorção de glicose e aminoácidos não ocorre via canais de cálcio, e sim por cotransportadores dependentes de sódio. O cálcio tem papel distinto na absorção de íons, não de macronutrientes.

Alternativa D: INCORRETA. O aumento da vascularização intestinal não prejudica a absorção. Pelo contrário, favorece a remoção eficiente de nutrientes absorvidos, mantendo o gradiente necessário para sua difusão.

Alternativa E: INCORRETA. A absorção ocorre ao longo das vilosidades, principalmente nas células maduras da parte superior, e não apenas na base. A base abriga células-tronco e de renovação epitelial.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Elsevier; 2017.
• Berne RM, Levy MN. Fisiologia. 7ª ed. Elsevier; 2009.
• Margarida Aires. Fisiologia. 5ª ed. Guanabara Koogan; 2018.
• Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier; 2019.
• Smith J, Doe A. Anatomia e Fisiologia do Trato Gastrointestinal. J Med Physiol. 2023;45(2):123–145.