Dica do autor: Os fascículos grácil e cuneiforme compõem o sistema das colunas posteriores da medula espinal, responsável pela condução de tato epicrítico, propriocepção consciente e sensibilidade vibratória.

O fascículo grácil, mais medial, transmite informações da metade inferior do corpo (abaixo de T6), enquanto o fascículo cuneiforme, mais lateral, carrega informações da metade superior (acima de T6).

Ambas as vias fazem sinapse com seus respectivos núcleos homônimos no bulbo, o núcleo grácil e núcleo cuneiforme, e a partir daí as fibras decussam na linha média, formando os lemniscos mediais, que seguem em direção ao tálamo contralateral. Esse arranjo explica a lateralização dos déficits sensitivos em lesões acima e abaixo da decussação.

Alternativa A: INCORRETA. O fascículo cuneiforme conduz informações da metade superior do corpo (não da extremidade inferior) e termina no núcleo cuneiforme, não no grácil. A descrição está invertida.

Alternativa C: INCORRETA. O fascículo grácil é medial ao cuneiforme (e não lateral) e não está envolvido na motricidade fina distal, que é função de vias motoras descendentes, como o trato corticoespinal lateral.

Alternativa D: INCORRETA. Os fascículos não emergem na face ventral do bulbo, e sim estão localizados na parte posterior da medula espinal. Além disso, eles não pertencem à via espinotalâmica, mas sim ao sistema das colunas posteriores.

Alternativa E: INCORRETA. O fascículo cuneiforme termina no núcleo cuneiforme do bulbo, e suas fibras decussam no tronco encefálico, formando o lemnisco medial — de forma alguma permanecem ipsilaterais até o tálamo.

Resposta: Alternativa B.

Referências:

1. Machado ABM. Neuroanatomia Funcional. 23ª ed. São Paulo: Atheneu; 2022.
2. Snell RS. Neuroanatomia Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
3. Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 6ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2015.