NOTA: O autor do comentário DISCORDA do gabarito oficial. A questão não foi anulada.

Dica do autor: O tratamento da sífilis depende do tempo de evolução da doença: Sífilis recente (primária, secundária e latente recente): até um ano de evolução - penicilina benzatina 2.400.000 UI (intramuscular) em dose única; ou Sífilis tardia (latente tardia e terciária): mais de um ano de evolução - penicilina benzatina 2.400.000 UI (intramuscular) uma vez por semana, por 3 semanas. Após o tratamento, deve ser realizado o seguimento com VDRL mensal. O tratamento é considerado adequado quando há diminuição da titulação do teste não treponêmico em 2 diluições (ex: 1:64 para 1:16) em até 3 meses e 4 diluições (ex: 1:64 para 1:4) em até 6 meses; ou então quando há diminuição na titulação em duas diluições em até 6 meses para sífilis recente ou em até 12 meses para sífilis tardia.

Alternativa A: CORRETA. A penicilina é a única droga comprovadamente capaz de tratar a mãe e o feto. Portanto, preconiza-se que todas as gestantes sejam tratadas com essa medicação. Gestantes alérgicas devem ser dessensibilizadas.
Alternativa B: PARCIALMENTE CORRETA. Atualmente, os testes rápidos (treponêmicos) são utilizados para a triagem, mas o VDRL também pode ser utilizado.
Alternativa C: CORRETA. Em gestantes, o Ministério da Saúde recomenda que o tratamento seja iniciado com apenas um teste positivo, mas a investigação deve prosseguir com o segundo teste. No entanto, em pacientes com antecedente de tratamento prévio de sífilis, podemos presumir que um teste treponêmico positivo seja decorrente da doença prévia.
Alternativa D: INCORRETA. O Fta-Abs é um teste treponêmico qualitativo, e permanecerá sempre positivo em pacientes que tiveram sífilis. Os testes não treponêmicos, como o VDRL, são quantitativos e indicados para o seguimento pós-tratamento.

Assim, a questão é controversa. Poderiam ter duas respostas corretas (C e D). No entanto, a mais correta é a letra D, que foi o gabarito da banca.

Resposta: Alternativa D.