Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão que aborda a bacteriúria assintomática na gestação, condição que merece muita atenção nesse período, devido ao potencial de desencadear partos prematuros. Ela é definida como >100.000 unidades formadoras de colônia (UFCs) na urocultura, quando não há sintomas. Esse rastreio deve ocorrer nas gestantes devido à indicação de tratamento. A urocultura deve ser pedida preferencialmente na primeira consulta. Uma urocultura de controle deve ser feita após um intervalo de sete dias após o término do tratamento. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. A definição é a presença de > 100.000 UFCs.
Alternativa B: INCORRETA. Algumas opções: nitrofurantoína, cefalexina, ampicilina, fosfomicina. As quinolonas devem ser evitadas na gestação. O uso de sulfas também deve ser evitado, principalmente no terceiro trimestre, devido ao aumento de risco de kernicterus.
Alternativa C: INCORRETA. Um percentual bem menor evolui para pielonefrite.
Alternativa D: INCORRETA. O tratamento reduz essa probabilidade.
Alternativa E: CORRETA. A gestante é um dos casos especiais nos quais há indicação de tratar esse achado. São eles:
Gestantes
Antes de procedimentos urológicos que podem lesar a mucosa da bexiga (ex: biópsia)
Neutropenia, pós-transplante renal (controversos, mas podem aparecer em prova)

Resposta correta, letra E.