Dica do autor: Febre sem sinais de localização (FSSL) é uma apresentação muito comum em pediatria: a criança tem temperatura corporal elevada (geralmente ≥38°C) e, após anamnese cuidadosa e exame físico completo, não se identifica foco óbvio de infecção. O termo costuma ser usado para descrever uma febre aguda, ou seja, de curta duração — o pulo do gato é separar rapidamente os casos de bebê/neonato (que exigem abordagem mais agressiva) dos lactentes e crianças maiores. Nas primeiras semanas de vida qualquer febre é sinal de alerta e indica investigação para bacteremia/infecção invasiva. Em lactentes de 1–3 meses usa‑se estratificação de risco (exames laboratoriais básicos, urocultura, considerar antibioticoterapia empírica dependendo do quadro). Na maioria das FSSL em crianças mais velhas a causa é viral e o curso é autolimitado; ainda assim, a conduta depende da idade, do estado geral e de sinais de alarme. É fundamental distinguir febre verdadeira (ajuste do termostato hipotalâmico por pirógenos) de hipertermia por causas externas (excesso de roupas, ambiente quente) — no primeiro caso há modificação do ponto de ajuste e medidas simples de resfriamento são menos eficazes.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação está correta porque, no contexto das síndromes febris pediátricas, "febre sem sinais de localização" costuma referir‑se à febre aguda, tipicamente com duração inferior a 7 dias. Essa classificação ajuda a diferenciar das situações de febre prolongada ou febre de origem desconhecida (que têm definições temporais distintas) e orienta urgência da investigação: neonatos e lactentes jovens merecem abordagem imediata; crianças maiores podem ser observadas se estiverem bem e sem sinais de gravidade.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a FSSL deve ter duração mínima de 10 dias está errado. Uma duração tão longa se aproxima de quadros de febre prolongada ou de febre de origem desconhecida, que representam outro espectro diagnóstico. A definição prática da FSSL é a de febre recente sem foco identificável após avaliação inicial — pensamento diferente de exigir 10 dias para rotular.

Alternativa C: INCORRETA. A porcentagem apresentada (45%) não corresponde a uma regra geral aplicável; a frequência da FSSL varia conforme faixa etária, época do ano e população assistida. Embora seja uma apresentação comum na prática pediátrica, não se pode afirmar categoricamente esse número como padrão em todos os contextos — o que interessa para a prova é reconhecer o conceito e as implicações clínicas, não um percentual absoluto e fixo.

Alternativa D: INCORRETA. É falso que, em geral, a FSSL decorra de exagero na quantidade de roupas em recém‑nascidos. O excesso de roupas pode provocar hipertermia ambiental ou sensação de aquecimento, mas febre verdadeira (elevação do ponto de ajuste hipotálamo) costuma ter causa infecciosa ou inflamatória e requer investigação, especialmente em neonatos. Então, antes de atribuir a temperatura elevada apenas ao vestuário, confirme a medida (local, técnica), avalie o estado geral e descarte infecções.

Resposta: Alternativa A