Dica do autor: Os núcleos da base (ou gânglios da base) formam um conjunto de estruturas subcorticais responsáveis pelo controle do movimento voluntário, especialmente no que diz respeito ao início, modulação da amplitude, precisão e cessação do movimento. Dentro desse sistema, existem duas vias principais que atuam de forma coordenada: a via direta e a via indireta. Ambas influenciam a atividade do tálamo, que projeta para o córtex motor, ajustando a execução motora de maneira fina e precisa.

A via direta é ativadora: facilita o movimento, pois diminui a inibição tônica que o globo pálido interno (GPi) exerce sobre o tálamo. Isso permite que o tálamo estimule o córtex motor. Já a via indireta tem efeito oposto: aumenta a inibição talâmica, dificultando a ativação cortical e, assim, suprimindo movimentos indesejados ou excessivos. Esse sistema de "freio e acelerador" motor é finamente regulado pela dopamina da substância negra pars compacta, que estimula a via direta (via receptores D1) e inibe a via indireta (via receptores D2), promovendo controle motor adequado.

Alternativa A: INCORRETA. Embora ambas as vias interfiram na atividade do tálamo, seus efeitos são opostos: a via direta reduz a inibição talâmica e favorece o movimento, enquanto a via indireta aumenta essa inibição e inibe o movimento.

Alternativa B: INCORRETA. As vias direta e indireta não têm como alvo primário o tronco encefálico ou o cerebelo, mas sim o tálamo, que influencia o córtex motor.

Alternativa C: CORRETA. A via direta facilita o movimento por reduzir a inibição do tálamo, permitindo que ele estimule o córtex motor. Já a via indireta reforça essa inibição, impedindo movimentos inadequados.

Alternativa D: INCORRETA. A via indireta não envia projeções para o córtex parietal nem modula diretamente o feedback sensorial. Seu papel é modular a atividade motora via tálamo e córtex motor.

Alternativa E: INCORRETA. Embora interneurônios colinérgicos existam nos núcleos da base, a modulação principal dessas vias é feita pela dopamina, e não exclusivamente pela acetilcolina.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM, et al. Principles of Neural Science. 5ª Ed. McGraw-Hill; 2012.
• Graybiel AM. The Basal Ganglia. Curr Biol. 2000;10(14):R509-R511.
• Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al. Neuroscience. 2ª ed. Sinauer Associates; 2001.
• Bear MF, Connors BW, Paradiso MA. Neuroscience: Exploring the Brain. 3ª ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2006.