Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A rinossinusite é um processo inflamatório que acomete a mucosa que reveste as cavidades dos ossos que circundam as fossas nasais. Normalmente, ocorre por situações que alteram a permeabilidade dos óstios, como edema da mucosa, causado por doenças como a rinite alérgica, por exemplo; ou por obstrução mecânica por corpo estranho ou hipertrofia das adenoides. Dentre as complicações principais destacam-se a celulite orbitária, a trombose do seio cavernoso, os abscessos cerebrais, as meningites, os abscessos subdurais e a osteomielite.
Alternativa A: Falso. Em crianças menores que 7 anos há maior predisposição para complicações intracranianas por conta da aeração dos seios da face, predispondo a infecção.
Alternativa B: Verdadeiro. Abscessos menores sem perda visual associada podem ser tratados com abordagem conservadora, realizando-se antibioticoterapia intravenosa esperando melhora dentro de 48 horas.
Alternativa C: Falso. O seio mais associado a complicações intracranianas da rinossinusite é o etmoide e não o esfenoide.
Alternativa D: Falso. Nem todos os abscessos identificados tem indicação de abordagem cirúrgica.
Alternativa correta: Letra B.