Dica do autor: A definição de nascido vivo é um pilar fundamental da estatística vital e da perinatologia, estabelecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Considera-se nascido vivo a expulsão ou extração completa do corpo da mãe de um produto de concepção que, independentemente da duração da gestação, apresente qualquer sinal de vida após a separação. Tais sinais incluem respiração, batimentos cardíacos, pulsação do cordão umbilical ou movimentos voluntários. No cenário descrito, a presença de uma frequência cardíaca de 80bpm após o parto confirma que houve vida extrauterina. Portanto, independentemente da idade gestacional de 22 semanas ou do peso de 300g, trata-se de um nascido vivo que evoluiu para óbito neonatal (e não óbito fetal).

Alternativa A: INCORRETA. O termo óbito fetal refere-se à morte do produto da concepção antes da expulsão ou extração completa do corpo materno. Como o recém-nascido apresentava batimentos cardíacos (80bpm) após o nascimento, ele não pode ser classificado como óbito fetal.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o peso e a idade gestacional o classifiquem como um prematuro extremo, a nomenclatura óbito fetal tardio está errada. O óbito fetal é classificado como tardio quando ocorre após a 22ª semana, mas pressupõe que o feto já nasça sem sinais vitais.

Alternativa C: CORRETA. De acordo com os critérios de vitalidade, qualquer sinal de vida ao nascer caracteriza um nascido vivo. Como o nascimento ocorreu antes da 37ª semana de gestação, ele é tecnicamente um recém-nascido pré-termo.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa incorre no mesmo erro conceitual ao utilizar o termo óbito fetal para um paciente que apresentou sinais de vida (frequência cardíaca) após o desprendimento do corpo materno.

Resposta: Alternativa C