Dica do autor: Aos dois meses o que a gente espera é muito mais atividade sensorial e social do que grandes conquistas motoras complexas. O pulo do gato para avaliar lactentes nessa faixa etária é bater o olho e saber: acompanha olhos/rosto, sorri socialmente, emite vocalizações diferentes do choro (cooing), reage a sons e tem movimentos espontâneos simétricos dos membros. As mãos começam a abrir e o bebê traz objetos à linha média; o aperto palmar intenso e permanente já seria sinal de atenção se persistisse além de 2–3 meses. Rolamento é marco motor mais tardio — geralmente aparece por volta de 4 meses (prone->supine costuma vir antes do supine->prone) — portanto a ausência de rolar aos 2 meses é esperada. O que gera alerta nessa idade é ausência de sorriso social, falta de seguimento visual, ausência de resposta a estímulos sonoros ou movimentos muito assimétricos/hipotônicos ou hipertônicos.

Alternativa A: CORRETA. Todas as habilidades descritas — observação de rostos, sorriso quando estimulado (sorriso social), reação a sons, emissão de sons além do choro, abertura das mãos e movimentos espontâneos de braços e pernas — estão dentro do esperado para um lactente de dois meses. A ausência do rolamento não preocupa nessa idade porque esse marco motor aparece mais tarde. Ou seja: desenvolvimento adequado para a idade.

Alternativa B: INCORRETA. Chamar de atrasado seria equivocado porque não há perda ou ausência franca de marcos sensoriais e sociais esperados aos dois meses. Atraso verdadeiro exigiria ausência do sorriso social, falta de seguimento visual, ausência de vocalização ou alterações motoras claras (assimetrias marcantes, hipotonia grave etc.). Aqui o exame mostra os itens-chave preservados.

Alternativa C: INCORRETA. "Adequado com fator de risco" implicaria a presença de história ou achado que possa comprometer o prognóstico (ex.: intercorrências perinatais, prematuridade significativa sem correção de idade, histórico familiar relevante, sinais neurológicos sutis). O enunciado explicita ausência de intercorrências perinatais e não descreve sinais de alerta, portanto não há justificativa para rotular como adequado com fator de risco.

Alternativa D: INCORRETA. A situação de alerta se aplica quando há alguma queixa ou sinal que mereça acompanhamento mais próximo — por exemplo, atraso isolado de um marco importante, achados neurológicos suspeitos ou regressão. Neste caso, não há marco faltando ou sinal preocupante para a idade de dois meses; a única observação mencionada (não rola) é esperada e não configura alerta.

Resposta: Alternativa A